肠造口居家简易处理手册.ppt

腸造口的合併症: 傷口感染 腸造口與皮膚分離 腸造口壞死 腸造口縮陷 腸造口皮膚潰瘍破皮 腸造口脫出 腸造口與皮膚分離 腸造口壞死 腸造口縮陷 皮膚潰瘍破皮 腸造口脫出 腸造口脫出情形 剛完成手術時，造口會呈現腫脹，但是會隨著時間慢慢變小(約3~6星期)，所以要注意貼環洞的剪裁，也要越來越小才能恰好配合，避免皮膚受到糞便浸潤。 勿過於頻繁更換貼環或單片造口袋，因為易傷害皮膚，其正確照護為當貼環有滲漏或使用7天以上時才需更換。造口撕下時應一手按住造口旁皮膚，一手緩慢撕除貼環，以避免過度刺激皮膚。 * * 腸造口居家簡易處理手冊 高雄長庚醫院大腸直腸外科直肛治療室及9D病房 分離部位 1.先將造口周圍皮膚用清(溫)水清潔,再以柔 軟的布或紙巾將皮膚擦乾。 2.貼造口袋(如圖示) 。 3.使用煮沸過冷卻開水的濕紗布覆蓋造口。 4.立即返院求診。 腸造口與皮膚分離照護措施 壞死部位 1.先將造口周圍皮膚用清(溫)水清潔，再以柔 軟的布或紙巾將皮膚擦乾。 2.貼造口袋(如圖示) 。 3.使用煮沸過冷卻開水的濕紗布覆蓋造口。 4.立即返院求診。 腸造口壞死照護措施 縮陷情形 1.先判斷周圍皮膚有無潰瘍破皮，將造口周圍 皮膚用清(溫)水清潔，再以柔軟的布或紙巾 將皮膚擦乾。 2.貼造口袋。 3.使用煮沸過冷卻開水的濕紗布覆蓋造口。 4.立即返院求診，造口治療師會使用墊高式壓 環配合腰帶支持固定。 腸造口縮陷照護措施 完成圖 潰瘍破皮處 1.清洗時動作採輕柔，先將造口周圍皮膚用清(溫)水 清潔，再以柔軟的布或紙巾將皮膚拭乾，勿用力擦 拭防止破皮。 2.傷口部位不需再塗抹任何藥膏。 3.使用造口粉(作用：吸附傷口分泌物，促進乾燥)輕 灑於潰瘍破皮處(如圖示) 。 4.將保護皮裁成適當的造口大小。 5.造口周圍使用適量護膠膏加強固定，防止滲漏 (如圖示) 。 6.再將造口袋與造口環密合。 皮膚潰瘍破皮照護措施 1.先用濕毛巾或濕紗布包覆住整個腸造口。 2.暫使用灌洗引流袋或乾淨塑膠套裝 (如圖示) 。 3.使用束腹帶固定(勿束緊) 。 4.立即返院求診。 腸造口脫出照護措施 生活小叮嚀(1) 生活小叮嚀(2) 造口周圍皮膚可使用中性肥皂或沐浴乳，勿用強鹼 性肥皂或消毒水，以免造成皮膚乾燥而導致受損。 平日飲食採少量多餐、細嚼慢嚥，盡量避免容易脹氣(小黃瓜、包心菜、地瓜、玉米、馬鈴薯、洋蔥、豆類香糖、啤酒等)、惡臭(洋蔥、蒜頭、蝦子、螃蟹、酒等)食物。 幸(性)福快樂過生活 造口留置不用慌、不用怕 社交、娛樂不滲漏 快樂學習、生活沒煩惱 諮詢電話:07-7317123#2978(9D病房) 07-7317123#2274(治療室)