VCI治疗策略PPT.ppt

;;; “中坚男性”身体不行(北京晚报2007年6月15日) ? 慈铭体检最新公布的父亲节男性健康调查显示，工作和生活压力导致的“压力病”、“应酬病”正逼近家庭中的顶梁柱，30岁至60岁的“中坚男性”血脂异常、血压增高、心电图异常都高出普通人群; 　　调查抽取了166,075名30~60岁男性健康数据作为主体样本。分析发现，患前列腺炎15.2％ ，血脂异常34.0％，血压增高占27.5％，血糖增高占2.5％，超重或肥胖占44.9％，谷丙转氨酶异常占14.0％，心电图异常占20.7％。 其中血脂异常、血压增高和心电图异常的“中坚男性”占总样本比例，分别比普通人群(体检人群)高出11.9％、15.4％和12.4％。与工作和生活压力大、应酬多，平时忽略自身健康有关。;女性TIA可能是良性事件;预防血管病从娃娃做起;;中国各种类型痴呆的患病率;2008年世界卒中日的主题 ;2007年世界卒中日的主题定为“卒中是可治疗和可预防的疾病， 高血压是其最常见同时也是最可治的危险因素”。 2008年世界卒中日特别强调的主题是 “识别、治疗和预防血管认知障碍”;亚临床（无症状型）卒中的发生是临床卒中的5倍，可影响思维、情绪和人格”。;如果小卒中被忽视，就会发展成大麻烦;Stroke. 2007;38:1396-1403;Stroke. 2008;39:739;; 心血管 脑血管 周围血管 代谢综合症;;NCEP ATPIII ：动脉粥样硬化性卒中/TIA应按冠心病等危症处理;TIA发生10年后主要血管事件仍然保持高发;全血管性疾病危险因素评估; 创新性提出《脑心同治》理论;脑心通抗动脉硬化的机制表现在：;三.血管性认知功能障碍;认知功能障碍概念;认知功能障碍分类;AD与脑血管病 — 由路人变为兄弟;认知功能障碍的危险因素; 血管性危险因素 干预性较强、干预手段较为丰富;Q1: 国际卒中管理模式已转向组织化卒中医疗， 请问该医疗系统将为患者提供哪些服务？;卒中管理模式的转变;对卒中后认知和抑郁：更加重视;非躯体功能康复;Q1: 国际卒中管理模式已转向组织化卒中医疗， 请问该医疗系统将为患者提供哪些服务？;Q2: 关于卒中对认知功能的影响， 以下哪种说法是错误的？ ;卒中后认知功能损害发生率明显增高;认知损害增加???中患者的死亡危险 ;Q2: 关于卒中对认知功能的影响， 以下哪种说法是错误的？ ;Q3: 认知功能损害是否应作为 卒中的一个重要预后指标？;Q4: 关于卒中后抑郁， 以下哪些说法是正确的？;来自大会的主题演讲;卒中后抑郁：观察性研究的系统性综述;脑卒中后抑郁对康复的影响;对有血管疾病者，西酞普兰抗抑郁疗效欠佳;Q4: 关于卒中后抑郁， 以下哪些说法是正确的？;Q5: 卒中后认知功能损害和抑郁 的共同病因是什么？;SIVD：皮质下缺血型血管性痴呆;Q5: 卒中后认知功能损害和 抑郁的共同病因是什么？; 血管性认知功能障碍的处理;;《共识》告诉我们什么？;Q6: 现有药物选择中，从血管角度治疗认知 功能损害并且有循证支持的药物有哪些？;麦角碱类 ;尼莫地平有效改善认知功能;Q6: 现有药物选择中，从血管角度治疗 认知功能损害和血管性抑郁的药物有哪些？ ;Q7: 以尼莫地平为基础联合抗抑郁药物 是否能增强抗抑郁治疗的效果？;2005年循证医学证据 ;尼莫地平有效改善血管性抑郁;完全缓解后复发率;Q7: 以尼莫地平为基础联合抗抑郁药物是 否能增强抗抑郁治疗的效果？;;他汀在老年痴呆症中的新证据;《Stroke》: 卒中与VCI - 多重机制;麦角碱类 ;AD治疗;AD治疗药物：推荐级别;Neurology 2001; 57: 489 - 495;每日看电视(精神活动)并不益于预防痴呆;体育锻炼中跳舞最有益于预防痴呆; 感谢指正