精神科护理学 ppt课件.ppt

* * 第二节 病因与发病机制 　　本病的病因尚不清楚，大量的研究资料提示遗传因素、神经生化因素和心理社会因素对本病的发生有明显影响。 遗传因素 　　有家族史者为30％～41.8％。 神经生化改变 神经内分泌功能异常 　　下丘脑-垂体-肾上腺轴、下丘脑-垂体-甲状腺轴、下丘脑-垂体-生长素轴的功能异常。 心理社会因素 　　抑郁症发病前92％有促发的生活事件，而精神分裂症仅为53％。 * * 第三节 临床表现 一、躁狂发作 典型临床症状是情感高涨、思维奔逸和活动增多。 　　熟记“三高症状”。 情感高涨 思维奔逸 活动增多 * * 二、抑郁发作 以情感低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。典型的病例其抑郁心境具有晨重夜轻节律的特点，即情绪低落在早晨较为严重，而傍晚时可有所减轻。 　　熟记“三低症状” 。 情感低落 思维迟缓 意志活动减退 * * 第四节 治疗与护理 一、治疗 1.躁狂发作治疗 碳酸锂及抗癫癎药丙戊酸盐、卡马西平。其他一些抗癫癎药，如拉莫三嗪、托吡酯、加巴喷丁，以及第二代抗精神病药物，如氯氮平、奥氮平、利培酮与喹硫平等，可能也具有一定的心境稳定剂作用。 2.抑郁症的治疗 氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏草胺、西酞普兰。 3.改良电抽搐治疗 对于有严重消极自杀言行或抑郁性木僵的患者，电抽搐治疗应是首选的治疗。 * 洛阳公安局纪委书记坠楼身亡 4月28日下午，洛阳市公安局党委委员、纪委书记张广生，从该市公务员小区“勤政苑”，一栋高楼18层楼顶坠楼，经现场抢救无效死亡。洛阳警方初步判断张广生系自杀，通报说张广生夜间经常失眠，近期情况加重并呈现抑郁症状，加之长期超负荷工作，自感工作压力过大。近日，张广生感觉身体不适，向市局主要领导提出请假，市局领导批准其休息并劝其休养一段时间，但张广生坚持每天工作半天、针灸治疗半天。据洛阳市公安局初步推断，张广生坠楼与精神抑郁有关。此外，诱发张广生跳楼的另一因素，可能是在洛阳市政府推行的各政府部门“行风评议”中，洛阳市公安局在第一季度评议中排名较靠后。 据了解，张广生是洛阳市公安系统四年来第二个自杀的副处级官员。2007年8月3日，洛阳市宜阳县公安局长白山，在该县境内的花果山国家森林公园游玩途中，举枪自杀身亡。当地政府给出的结论是“因工作压力大，今年以来，精神忧郁”。 张广生2009年3月由洛阳市纪委调到公安局。“工作系平级调动，但市纪委科室主任系副处级虚职，到公安局任纪委书记系副处级实职。每天回家挺疲惫，在公安局干一星期，比市纪委干一个月还多。”一位熟悉张广生的民警介绍。张生前给警队的印象是“为官清白，不收礼”。熟悉张广生的警队同事讲，张性格内向，不善交际，原则性强，公事公办，“他对自己的生活要求很低 新京报 2011年04月30日 * 娱乐新闻　 据韩国媒体报道，崔真英的家人在29日下午发现崔真英在位于首尔江南的自己家中上吊,家人马上与医院取得联系并实施抢救,但为时已晚。据一名知情人透露，最近崔真英多次向身边的好友倾诉生活艰辛，很有可能是因事业不顺利而导致自杀。 崔真英出生于1970年，是已故韩国女演员崔真实的弟弟，曾作为歌手和演员进行过演艺活动。在崔真实于2008年自杀后，崔真英背负起了照顾家人的重担，并表示一定要好好的抚养姐姐留下的两个孩子，没想到崔真实离开人世还不到两年，崔真英就追随姐姐而去，这不禁让人们倍感意外，同时也为崔真实的两个孩子感到难过。 　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　（摘自时代报2010年3月30日娱乐版） * 2010年6月30日凌晨5点30分，《冬季恋歌》男星兼歌手朴龙河被发现在首尔江南区的自宅中，用摄影机的电线锁喉结束了自己年仅33岁的生命。警方调查：朴龙河29日晚与友人聚会后于0点10分左右回到家中，有点醉意的他边为患晚期胃癌的父亲按摩边痛哭：“应该替您承受病痛的是我才对，对不起，对不起……”回到卧室的朴龙河在床上利用摄影机的电线自杀。据朴龙河身边朋友和亲人透露，近来他吐露“事业和生活不能兼顾好”，情绪紧张不能入睡，经常服食安眠药。因为遗族不希望解剖尸体，而且未发现遗书，也排除了他杀的可能性，警方宣布案件就此结束。朴龙河主演的新剧《Love song》即将开机，日本方面的16城市巡回演唱会也刚刚开始，事业并未失色的他为何选择一条不归路令人难解，许多粉丝连称“如同恶梦一样，太快了，甚至震惊