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2013年临床执业医师资格考试模拟试题及答案(病理学、预防医学、儿科) 2013年临床执业医师资格考试模拟试题及 答案(病理学、预防医学、儿科) 病理学 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．★★★下列哪项符合门脉性肝硬化的典型病理变化 A.广泛的肝细胞变性坏死 B.正常肝小叶结构破坏 C.结缔组织增生 D.肝 B.嗜酸性粒细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.浆细胞 E.淋巴细胞 本题正确答案：A 题解：炎症区血管 B.心肌梗死 C.干酪样坏死 D.肾梗死 E.肝细胞嗜酸性小体 本题正确答案：A 题解：凝固性坏死是指坏死组织由于失水变干，蛋白质凝固而变成灰白或黄白色比较坚实的 1 凝固体，故称为凝固性坏死。常见于脾、肾的贫血性梗死，镜下特点为坏死组织的细胞结构消失，但组织结构的轮廓依然保存。其包含几种特殊类型：干酪样坏死和坏疽。 4．★★★急性病毒性肝炎（普通型）的病变特点是肝细胞 A.广泛变性，坏死轻微 B.广泛坏死，变性轻微 C.广泛再生，变性较轻 D.广泛坏死，再生较轻 E.变性、坏死、再生均广泛 本题正确答案：A 题解：急性普通型肝炎的病理特点为肝细胞广泛变性而坏死轻，变性多为气球样变，坏死多为点状坏死。 5．★★★关于玻璃样变性，下述哪项是错误的 A.可发生于结缔组织 B.可发生于血管壁 C.可发生于浆细胞 D.可发生于肝细胞 E.可发生于肾远曲小管上皮细胞 本题正确答案：E 题解：在组织或细胞 B.坏疽 C.干酪样坏死 D.凝固性坏死 E.液化性坏死 本题正确答案：E 题解：液化性坏死指组织起初肿胀，随即发生酶性溶解，形成软化灶。因此，脑组织坏死常被称为脑软化。 7．★★★以单核巨噬细胞系统为主要病变部位的肉芽肿性病变是 A.伤寒小结 B.矽结节 C.结核结节 D.梅毒树胶样肿 E.风湿小结 本题正确答案：A 题解：伤寒主要累及全身单核巨噬细胞系统，增生的巨噬细胞有较强的吞噬能力，胞质 B.浆液性炎症 C.增生性炎症 D.化脓性炎症 E.出血性炎症 本题正确答案：C 2 题解：伤寒是病变性质属于急性增生性炎症。 9．★★★慢性胃溃疡肉眼形态通常是 A.直径2cm以上火山口状或不规则溃疡 B.直径2cm以 B.核碎裂 C.胞质嗜酸性增强 D.胞质脂滴增加 E.自噬泡增多 本题正确答案：B 题解：机体局部组织、细胞的死亡称为坏死。坏死组织、细胞的代谢停止，功能丧失，是不可恢复的病变。细胞核的变化是细胞坏死在组织学上的主要标志，表现为：①核浓缩；②核 3 碎裂；③核溶解。 13．★★★对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是 A.心肌变性、坏死 B.纤维蛋白性心外膜炎 C.心瓣膜赘生物 D.风湿小体 E.心肌间质炎细胞浸润 本题正确答案：D 题解：特征性的具有诊断意义的病变为Aschoff小体，镜下可见风湿小体的中央为纤维素样坏死，周围是增生的组织细胞即Aschoff细胞、成纤维细胞和少量浸润的炎细胞。 14．★★★不属于癌前病变者是 A.代偿性肥大 B.黏膜白斑 C.慢性子宫颈炎 D.结肠多发性息肉 E.慢性萎缩性胃炎 本题正确答案：A 题解：癌前病变主要包括黏膜白斑病，慢性子宫颈炎伴子宫糜烂，纤维囊性乳腺病，慢性萎缩性胃炎及胃溃疡和结肠、直肠的腺瘤性息肉。 15．★★★动脉粥样硬化最好发的部位是 A.主动脉 B.冠状动脉 C.肾动脉 D.脑动脉 E.下肢动脉 本题正确答案：A 题解：动脉粥样硬化病变主要累及全身大、中动脉。其好发部位是腹主动脉下段、冠状动脉、肾动脉、胸主动脉、颈 B.左主干 C.左旋支 D.前降支 E.右回旋支 本题正确答案：D 题解：冠状动脉粥样硬化是冠心病最常见的原因。冠状动脉粥样斑块造成管腔狭窄，尤以肌壁外冠状动脉支的动脉粥样硬化为明显。最常发生于左冠状动脉的前降支，其次为右冠状动脉主干，再次为左冠状动脉主干和左旋支；病变常呈多发、节段性分布，内膜呈半月状增厚，管腔狭窄。 4 18．★★★结核病的基本病变属于 A.急性增生性炎 B.出血性炎 C.化脓性炎 D.渗出性炎 E.特殊性炎 本题正确答案：E 题解：结核病的基本病变属于特殊性炎。 1