如何解决助听器堵耳效应.pdf

如何解决助听器堵耳效应? 如何解决助听器堵耳效应? 如如何何解解决决助助听听器器堵堵耳耳效效应应?? 堵耳效应是指由于外耳道被封闭而引起的骨导听阈降低的 现象。这一效应在纯音测听中会表现出纯音低频骨导阈值变 好，在助听器佩戴中则易引起佩戴者耳内闷涨感、自己说话声 音空洞不适或响度过大。如何将通过骨导传播至耳道的低频能 量减少或者使其散发者耳道外，是助听器技术中遇到的一大课 题。 1.什么是堵耳效应 堵耳效应的产生与声音的骨传导机制和颅骨自身的声 学特性密切相关。正常情况下，人体内的声音（如言语声、咀 嚼时下颚震动的声音以及在较硬的路面上运动上产生的震动） 可以通过颅骨的震动直接传递至耳蜗外，也可以通过听骨链等 中耳结构及颞骨鼓部传入外耳，引起外耳道软骨部的震动，正 常情况下由于这一部分声能被分散出去，因此这一部分声音不 会被我们感知。当佩戴助听器时（通常是定制机或者佩戴耳 模），由于助听器深入外耳道且将外耳道封闭，使其形成一段 密闭的空腔。由颅骨及听骨链传入外耳道的声音能量不能正常 向外扩散，外耳道内就会产生额外的声压，通过气导机制，这 部分声压就会到达内耳。由于外耳道软骨部的震动主要局限于 250HZ-500HZ,因此这一段频率的听阈会降低。由于CIC比ITE 更加深入骨部，因此堵耳效应最小。 2.堵耳效应引起的常见问题及原理 助听器使用者，尤其是低频听力较好者，常常会反映耳 内涨闷、自己声音变大等问题。堵耳效应发生时，人们就会觉 得自己像是在木桶里说话，感觉声音瓮声瓮气或者空洞。 为了解决助听器佩戴中的堵耳效应问题，目前最常使用 的方法就是增加通气孔或者使用耳道式受话器技术的助听器。 增加气孔后，原先密闭耳道内的低频声能得以部分外泄，能够 有效减轻堵耳效应带来的不适感。在不引起啸叫的前提下，通 气孔开放越大越好。 除此之外需要注意的是，堵耳效应在不同形状的耳道之 间差别会很大。在耳道第一弯与第二弯之间的角度可能相对平 直，也可能比较尖锐。在一些耳印模上可以看到，耳道第一弯 比较长或比较斜，具有这些特殊形状的耳模及耳内式助听器会 完全封闭耳道，与振动的外耳道壁构成一个闭合的机械系统。 这会增加堵耳效应，因为助听器本身会随声波一起振动，相当 于一层振动膜，直接向耳膜发射声音。如果耳道相对平直，这 类现象就会较少出现。如果发现助听器有随发音向外突出的现 象，就需要对助听器外壳进行打磨抛光，以减小其与外耳道的 形状匹配，减小堵耳效应。 3.堵耳效应的解决之道 堵耳效应的个体差异很大，如果出现了堵耳效应，则应 按一下方法解决。 a. 首先检查助听器或耳模的耳道部分。制作不好的助 听器（耳模）耳道部分可能会比较虚，这会造成助听器（耳模） 偏向耳道壁一侧。这种情况也可能由耳甲腔效应引起。耳甲腔 效应是指助听器耳道部分与耳甲腔底之间存在一个角度，密闭 耳道。这时需要抛磨助听器表面减少其与外耳道的密闭程度， 降低堵耳效应。 b. 增加通气孔的直径。通气孔内径增加，长度缩短，会 使得低频截止频率上移， 如何解决助听器堵耳效应? 如何解决助听器堵耳效应? 如如何何解解决决助助听听器器堵堵耳耳效效应应?? 堵耳效应是指由于外耳道被封闭而引起的骨导听阈降低的 现象。这一效应在纯音测听中会表现出纯音低频骨导阈值变 好，在助听器佩戴中则易引起佩戴者耳内闷涨感、自己说话声 音空洞不适或响度过大。如何将通过骨导传播至耳道的低频能 量减少或者使其散发者耳道外，是助听器技术中遇到的一大课 题。 1.什么是堵耳效应 堵耳效应的产生与声音的骨传导机制和颅骨自身的声 学特性密切相关。正常情况下，人体内的声音（如言语声、咀 嚼时下颚震动的声音以及在较硬的路面上运动上产生的震动） 可以通过颅骨的震动直接传递至耳蜗外，也可以通过听骨链等 中耳结构及颞骨鼓部传入外耳，引起外耳道软骨部的震动，正 常情况下由于这一部分声能被分散出去，因此这一部分声音不 会被我们感知。当佩戴助听器时（通常是定制机或者佩戴耳 模），由于助听器深入外耳道且将外耳道封闭，使其形成一段 密闭的空腔。由颅骨及听骨链传入外耳道的声音能量不能正常 向外扩散，外耳