如何提升风湿病病友之生活品质-台中荣民总医院-台中荣总.pptVIP

如何提升風濕病病友之生活品質 台中榮民總醫院 過敏免疫風濕科 陽明大學內科助理教授 國防醫學院臨床副教授 陳怡行醫師 什麼是關節炎? 什麼是風濕病?  關節炎就是關節組織的發炎反應. 發炎的關節炎通常有 腫, 熱, 痛的現象. 發炎的程度, 由極輕從極輕微到極嚴重都有可能. 而風濕病則是泛指所有骨骼肌肉系統的急慢性疾病,可以有真正的關節炎,也可以只是關節周圍的軟組織(如韌帶,肌肉,滑液囊等)出了問題,是比較籠統的講法 只有老人才會得風濕病嗎? 可別以為關節炎只是老年人的專利. 幾乎所有的人, 從兒童 ,青年人到老年人, 都有可能成為關節炎的患者. 目前已知的關節炎有一百多種, 而最嚴重的幾種通常是以侵犯年輕人為主. 據統計, 至少有三分之一的人一生中多多少少會因某種風濕病所苦. 在歐美國家, 關節炎是造成殘障最重要的單一病因,每7人就有1人為關節炎所苦 美國一年因風濕疾病而付出的社會成本約一千五百億美元, 大約是全國生產毛額的2.5 風濕病有哪些? 關節炎的分類 關節炎的成因有許多種 從最單純的受傷引起的關節炎,退化性關節炎,感染性關節炎,新陳代謝異常引起的關節炎到複雜多變的自體免疫疾病引起的 都有可能 風濕病/關節炎至少有120種.... 紅斑性狼瘡(SLE,思樂醫) 類風濕性關節炎 僵直性脊椎炎 …. 關節炎的分類 粗略的分類,可分為以下十大類別的病因 全身性結締組織疾病 血管炎 血清陰性脊椎關節病變 與感染有關之關節炎 與新陳代謝,內分泌,血液疾病有關的關節炎 骨骼及軟骨之病變 先天異常引起之關節病變 軟組織風濕症 與惡性腫瘤有關的關節炎 其他風濕病 關節炎之王:類風濕性關節炎 類風溼性關節炎的流行病學 在台灣有將近十萬人口患有類風溼性關節炎 男女比率約1:4 主要的發病年齡在20~45歲間 風濕病之后– 紅斑性狼瘡(SLE,思樂醫) 台中榮總及國泰醫院兩百位類風濕關節炎患者生活品質受疾病影響程度之調查報告 提升生活品質的秘技 靈巧受限,活動降低,休閒減少 按醫囑服藥 控制發炎 緩解疼痛 保護關節 吃的健康 憂鬱增加, 焦慮增加 適當的運動 學會控制疼痛 思想 感覺 信念與健康 社交減少 尋求互助團體 提升生活品質的秘技 按醫囑服藥 控制發炎 緩解疼痛 保護關節 適當的運動 學會控制疼痛 吃的健康 思想 感覺 信念與健康 尋求互助團體 每天都要吃藥,真的很煩,又要擔心副作用, 醫生又說要終生治療……. 類風濕關節治療之藥物治療 口服類固醇 非類固醇類消炎藥物 免疫調節抗風濕藥物(DMARDs) 三大基柱同時使用 雞尾酒治療法 提升生活品質的秘技 按醫囑服藥 控制發炎 緩解疼痛 保護關節 適當的運動 學會控制疼痛 吃的健康 思想 感覺 信念與健康 尋求互助團體 日常生活我如何保護我的關節? 保護關節的原則 善用輔具 器材資源 衛生署輔具研發中心 國科會輔具研發中心 國科會北區輔具研發中心 國科會中區輔具研發中心 台中市太原路三段1142號 國科會南區輔具研發中心 內政部足部輔具資源推廣中心 .tw 台中市工業區8路11號 類風濕關節炎的各式輔具 使用輔具 輔具的使用 關節的保護“臺中鞋類設計暨技術研究中心”合作類風濕關節炎病人腳趾變形的鞋類設計 提升生活品質的秘技 按醫囑服藥 控制發炎 緩解疼痛 保護關節 適當的運動 學會控制疼痛 吃的健康 思想 感覺 信念與健康 尋求互助團體 適當的運動 運動的重要性 量身定作的運動 運動的目標 有組織的運動計劃 運動時要注意身體的警訊 建議的運動 伸展運動 強化運動 有氧耐力運動 復健職能治療：增強相關肌肉的力量 類風濕關節炎的職能治療 ~ 團體衛教 ~ 提升生活品質的秘技 按醫囑服藥 控制發炎 緩解疼痛 保護關節 適當的運動 學會控制疼痛 吃的健康 思想 感覺 信念與健康 尋求互助團體 吃的健康 改善營養：營養師指導 吃的健康 輕鬆烹調 善用科技產品 健康外食 慎選餐廳 慎選菜單 減少調味品及油脂 維持理想體重 慎選補充食品 明辨誇大不實營養食品的10項原則 聲稱能夠很快改善健康狀況 過度強調單一產品或處方的危險性 過度美化產品,以致於聽起來不切實際 從複雜的研究導出過於簡單的結論 只根據單一研究便下結論 列出”好”與”壞”食物 提出的建議是為推銷產品 提升生活品質的秘技 按醫囑服藥 控制發炎 緩解疼痛 保護關節 適當的運動 學會控制疼痛 吃的健康 思想 感覺 信念與健康 尋求互助團體 控制疼痛DIY 冷療 熱敷 泡澡 運動 按摩 物理治療 情緒控制法 提升生活品質的秘技 按醫囑服藥 控制發炎 緩解疼痛 保護關節 適當的運動 學會控制疼痛 吃的健康 思想 感覺 信念與健康 尋求互助團體 思想 感覺