(精选)【北京积水潭医院精品医学课件】妊娠生理教学课件.ppt

北京积水潭医院 妇产科 张岩;Definition: Pregnancy is defined as the course of embryo and fetus growth and development in uterus. It begins at the fertilization and ends the delivery of the fetal and it’s attachment (conceptus).; Stage： 早期流产 晚期流产 早产 足月妊娠 过期妊娠 孕周 12 28 37 40 42 孕周 13 28 37 40 42 早期妊娠 中期妊娠 晚 期 妊 娠 ;Content： 1、Pregnancy course 妊娠过程 妊娠全过程——38周（266日） 2、The formation and functions of fetal attachment 胎儿附属物的结构与功能 placenta 胎盘 fetal membranes 胎膜 umbilical cord 脐带 amniotic fluid 羊水 3、The variation of mother’s body 母体变化 4、The development of fetus 胎儿发育 ;*; ; 精子运行 卵子迁移 受精(精卵结合) 受精卵发育 卵裂与胚泡形成 着床 蜕膜形成 胚胎的形成; 一、精子运行：;三、受精：;三、受精：;三、受精：;三、受精：;四、卵裂与胚泡形成;五、着床/植入 (imbed/implantation)：;2、四个条件 A.透明带必须消失 B.胚泡的细胞滋养细胞必须分化出合体滋养细胞 a、合体细胞分泌能溶解子宫内膜的蛋白分解酶 b、合体细胞具有变形能力 C.胚泡与子宫内膜必须同步发育并且相互配合(同步化) D.孕妇体内必须有足够量的孕酮，子宫有一个极短的 敏感期，允许受精卵着床。 3、早孕因子 4、环磷酸腺苷(cAMP) ;六、蜕膜形成; 受精; ;Definition: 指胎儿以外的妊娠组织。 包括： placenta 胎盘 fetal membranes 胎膜 umbilical cord 脐带 amniotic fluid 羊水; 一、胎盘（placenta） 羊膜 (amniotic membrane) 组成 叶状绒毛膜 (chorion frondosum) 底蜕膜 (basal decidua) 胎儿与母体之间进行物质交换的重要器官 胚胎与母体组织的结合体 ;（一）胎盘形成;（一）胎盘形成;（二）绒毛发育; 1 直径越变越小 2 厚度越变越薄 3 管腔变大 足月胎盘绒毛表面积12-14平方米（相当 于人体肠道的总面积、人体皮肤的十倍）;①绒毛分支与血供 脐动脉→胎盘叶→胎盘小叶→初级绒毛干→ （60-80个） （200个） 游离绒毛 次级绒毛干→三级绒毛干→终末绒毛网 （毛细血管） 固定绒毛