(精选)【医学课件课件】腎臟病介紹教学课件.pptVIP

* * 腎臟病介紹 醫技所 0981118002 陳勇孝 2009/10/29 急性腎炎 急性腎炎是兩側腎臟的腎小球發生瀰漫性的急性炎症，所以又叫做腎小球腎炎。雖然這個病症成人也有，但以小孩居多，尤其是三至七歲的幼童。急性腎炎大部份是因罹患扁桃腺炎、上呼吸道感染或中耳炎等而引起的，患者往往在上述疾病痊癒後，才發生急性腎炎，有時其症狀很急又相當嚴重，也有死亡的，所以萬一患上其他炎症，便要留意妥善治好，避免引致急性腎炎。 症狀 浮腫 浮腫先會於臉部，尤其是由眼睛周圍開始，有時還會臉部蒼白，如果仔細觀察，下肢以及其他部份也會浮腫。 血尿 患者會有輕微血尿或肉眼可見的血尿，一般在數日後即可痊癒，這可能是因腎小球血管滲出而出現血尿。 蛋白尿 蛋白尿是急性腎炎常見的徵狀，但有不同程度，一般都是少量尿蛋白，但有時候也會大量出現而呈現腎病症候群。 高血壓 高血壓持續的期間不太長，尤其是小孩，但這卻可能引起高血壓性腦症，亦會引起痙攣、頭痛、嘔吐等，嚴重的甚至會死亡。 成因 鏈球菌 因急性腎炎病因未見全了解，但一般認為與鏈球菌感染有關，因為此 病多發生在鏈球菌感染病（如：扁桃腺）之後發病，而且發病季節與鏈球菌感染流行季節一樣。 年數較小 根據統計，小孩患急性腎炎之機會較多，六歲至十歲之間發病者佔 全部的百分之四十八點七。可能與學童初入學校生活，交叉感染機會較多有關。 天氣寒冷 急性腎炎亦有季節性的，於七月至十二月居多，這證明了與天氣 寒 冷有關，可能是由於在寒冷時，易患上呼吸道感染、感冒之故。 慢性腎炎 急性腎炎沒有全治癒，就會變成慢性腎炎。 慢性腎小球腎炎是原發于腎小球的一組免疫炎症性疾病，簡稱慢性腎炎。一般認為本病是由于免疫復合物沉積，通過激活補體系統而引起一系列炎症反應。部分病人的發病與溶血性鏈球菌感染有關。此外，如肺炎雙球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌等亦可引發本病。 症狀 普通病人可見腰酸腰痛、全身乏力、眼瞼及下肢輕度或中度Hcd1a08;水腫或有納食減少、腹脹、大便溏薄﹔或有氣短多汗、易于感冒﹔或有夜尿頻多、眼目干澀、可伴高血壓，后期可出現貧血、尿毒症。 成因 大多數慢性腎炎的病因不清楚。急性鏈球菌感染后腎炎遷延不愈病程在1年以上，可轉入慢性腎炎。但大部分慢性腎炎并非由急性腎炎遷延而致，其他細菌及病毒感染亦可引起慢性腎炎。 腎盂炎 腎盂受細菌感染。 腎臟因細菌的感染產生急性的發炎，細菌侵犯的範圍是腎盂及腎臟實質（parenchyma）的部份，這些部份受感後會腫起來，通常是發生在單側，但有時也會同時兩側的腎臟受到感染。 症狀 腎病症候群的症狀,最明顯的症狀就是浮腫。每天由尿液裡失去3.5公克以上大量的蛋白質,會引起血液裡蛋白濃度下降,血漿膠質滲透壓也降低,血管裡的水分滲出血管造成浮腫。眼皮和小腿腫脹,腸黏膜也腫脹,造成食慾衰退。嚴重時會出現胸水和腹水,尿量減少。 有時候也會發生血尿現象,也常會有高血壓發生。如為糖尿病引發,會有口渴、知覺異常、糖尿病性視網膜症和白內障造成的視力衰退等併發症。若屬於膠原病的一種全身紅斑性狼瘡造成的腎疾,則會出現發熱、顏面紅斑、關節痛、脫毛、陽光過敏症等多發性的全身症狀。 成因 腎病症候群的原因多半是原發性腎絲球腎炎引起。除此之外,紅斑性狼瘡、糖尿病所引發的腎臟病,或者類澱粉性腎炎等等都可能是病因。發生在高齡患者的話,應該要繼續追查是不是得到了惡性腫瘤。 *