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育龄妇女生殖健康技术服务需求问卷 乡镇 村 调查时间： 请您在选择的序号前打“√”号 您最需要技术人员为您提供哪些方面的技术服务？ （1）科普知识培训 （2）孕期保健 （3）优生优育、避孕节育 （4）生殖道感染诊治 （5）乳腺病查治 （6）各类随访服务 （7）性病/爱滋病防治 2、你最满意的随访方式？ （1）技术人员上门随访 （2）技术人员电话随访 （3）村专干上门随访 （4）健康检查时随访 3、在生殖健康/计划生育知识培训中，您愿意参加下列哪些培训？ （1）优生优育、孕期保健 （2）避孕生育 （3）妇女自我保健 （4）计划生育政策法规 （5）常见妇科病及性病 （6）致富信息 （7）随访服务 4、在生殖健康/计划生育宣传教育方面，您认为形式育龄群众更易接受？ （1）面对面培训 （2）听广播 （3）看电视 （4）观看计生文艺演出 （5）印发宣传资料 （6）宣传挂图、版面、黑板报 5、您在避孕节育、生殖保健等方面感到最困难和不便的是？ （1）有问题没有地方咨询 （2）服务人员态度不好 （3）计生技术服务人员技术不高（4）没有困难和不便 6、您对县站、乡所为您提供的计划生育技术服务是否满意？ （1）满意 （2）基本满意 （3）不满意 7、阴道痒是否意味着一定有炎症？ （1）不一定，如果症状轻微，可用护理性抗菌洗液，杀菌止痒；如症状严重，影响学习、生活，就可能有炎症，要到医院检查治疗。 （2）一定 8、出生缺陷是出生时即存在的结构和功能的异常，以下是出生缺陷的是：（ ） （1）身体某些部位或器官，如头颅、眼睛、心脏等结构或功能与正常的孩子不一样 （2）发生新生儿黄疸和肺炎 （3）背部及臀部有胎记 9、出生缺陷的产生与 和环境因素有关，或者由于两者相互作用发生，环境因素包括物理因素、生物因素，化学物质及营养因素等。 （1）夫妇文化程序 （2）孩子出生后体质 （3）遗传因素 10、出生缺陷干预的方法主要有：（ ） （1）婚前检查 （2）遗传咨询 （3）病因预防 （4）人群筛选 （5）对缺陷进行必要的治疗、减轻致残的严重程度 请问您对我们的服务有何意见和建议？ 问卷到此结束，谢谢您的合作！