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心脑血管疾病与高胆固醇血症.ppt
* 如何判断自己是否患有高胆固醇血症呢? 这需要具体情况具体分析。 对于已有冠心病(心绞痛、心肌梗死)、中风,或糖尿病患者,LDL-C100mg/dL(2.6mmol/L)就属于高胆固醇血症。 对于无动脉粥样硬化疾病但有危险因素者(如高血压、肥胖、吸烟、家族史、女性55岁,男性45岁),LDL-C 120mg/ dL(3.1mmol/L)就是高胆固醇血症。 无上述疾病和危险因素者,LDL-C 140mg/ dL(3.6mmol/L)是属于高胆固醇血症。 * 如何治疗高胆固醇血症? 主要应从以下三个方面入手: 首先需要改善生活方式,包括: 合理饮食 适度运动 控制体重 戒烟限酒 如果改善生活方式仍不能使胆固醇达标,就需要进行药物治疗: 药物治疗时首选他汀类药物,如立普妥 同时还要积极治疗其它危险因素:如高血压和糖尿病 * 降胆固醇治疗的关键有两点: 一是要降胆固醇达标,即将胆固醇水平降至目标值以下。 二是要长期坚持治疗,因为只有长期将胆固醇控制在目标值以下,才能有效预防动脉粥样硬化进展。 * 降胆固醇一定要达标: 对于不同的患者,胆固醇达标水平也不一样。 对于无动脉粥样硬化疾病及其危险因素者,LDL-C 140mg/dL(3.6mmol/L)即为达标。 对于无动脉粥样硬化疾病,但有危险因素者(高血压、肥胖、吸烟、家族史、女性55岁,男性45岁),LDL-C 120mg/dL(3.1mmol/L)即为达标。 对于已有冠心病(心绞痛、心肌梗死)、中风或糖尿病患者,LDL-C 100mg/dL(2.6mmol/L)为达标,近期的胆固醇治疗指南还指出,此类患者可进一步将LDL-C降至70mg/dL(1.8mmol/L) * 降胆固醇达标后,应继续坚持治疗,因为: 把坏胆固醇长期控制在目标水平下,才能有效预防动脉壁上的斑块进展。 一旦停止治疗,胆固醇就会上升,使动脉壁上斑块体积增大。 胆固醇达标后,您应该继续坚持治疗,并定期监测胆固醇。 * 高胆固醇血症是否遗传? 高胆固醇血症与遗传有关,但同时也与生活方式有关。 如果您的家庭有高胆固醇血症的家族史,需要更加警惕,定期监测血胆固醇水平(如成年人每年体检时查胆固醇水平),同时注意健康的生活方式。 * 瘦人是否会得高胆固醇血症? 高胆固醇血症与多种因素相关,肥胖和遗传都是高胆固醇血症的重要危险因素,瘦人如果受家庭遗传因素的影响,也可能得高胆固醇血症。 * 吃素的人也会得高胆固醇血症吗? 身体内的胆固醇一部分来自食物,大部分由肝脏在体内合成。吃素的人从食物中获得的胆固醇少,但如果自身身体内肝脏合成胆固醇多,而清除少,也会得高胆固醇血症。 * 糖尿病患者更要关注胆固醇: 糖尿病患者通常伴有导致动脉粥样硬化的脂质异常,通常都伴有甘油三酯升高,好胆固醇降低,坏胆固醇升高。 坏胆固醇水平轻度升高就会使糖尿病病人患心脑血管疾病的危险增加。 所以,糖尿病人更要时刻关注自己得胆固醇水平,将胆固醇水平控制在目标水平以下。 * 因此,我们必须积极的进行降脂治疗,将胆固醇控制在目标值以下,防治冠心病、中风等疾病的发生。 * 祝大家身体健康! * * * * * * * * 大家好,我是( ),今天由我给大家讲一讲心脑血管疾病与高胆固醇血症。 * 先让我们看几个病例:2004年4月19日,麦当劳全球CEO在会议期间突发心脏病死亡……年仅60岁…… * 2004年6月24日上午,一名特6路司机在路口等红灯时突然猝死。由于司机在发病之前停车并自己拨打120求助,因此没有造成车辆失控引起的乘客或行人伤亡。死亡司机年仅49岁。死亡原因为心源性猝死。 * 老赵是个离休干部,家庭和美,生活幸福。一天晨起洗漱中突然偏瘫失语,急诊住院治疗后虽然生命得以挽救,但是偏瘫至今,生活质量大大下降,给其家庭增加很多负担,也无法很好地享受晚年生活。发病原因为脑梗塞(中风的一种)。 * 以上3个病例,前2个是冠心病,最后一个是中风,看了这几个病例,大家有没有感觉到,心脑血管疾病正在日益威胁着我们的生命健康。 我国每年有260万人死于心血管疾病,平均每12秒就有1人被心血管疾病夺去生命, 每年有140万人死于中风,每22秒就有1人因中风死亡。 并且,心脑血管疾病一个新的发病趋势是:发病年龄越来越早。 * 这些疾病都有一个共同的病理基础,即高胆固醇血症。 当血中胆固醇水平升高超过正常时,胆固醇会在血管壁中沉积形成动脉粥样硬化。 * 动脉粥样硬化逐渐发展,血管壁中的斑块逐渐增大。 当动脉粥样硬化斑块阻塞血管,或者由于斑块破裂形成血栓阻塞血流时,就会导致冠心病、中风的发生。 * 那么,什么是冠心病呢? 冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。 如图所示,冠状动脉是给心脏供应血液的通道,如果冠状动脉发生粥样硬化,引起血管堵塞,
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