(精选)【医学课件课件】周围神经疾病Diseases of the Peripheral Nerves教学课件.pptVIP

周围神经疾病Diseases of the Peripheral Nerves;概 述;周围神经系统组成;周围神经;解剖及生理;D. 节段性脱髓鞘(轴索可无损害);按病变性质分为：轴突变性、脱髓鞘性;感觉缺失、感觉过敏、感觉过度、感觉异常、疼痛。; 特发性病因不明 可能三叉神经脱髓鞘→异位冲动与伪突触 传递;中老年多见,40岁起病(70%～80%), 女:男=2～3:1;根据 疼痛的部位\性质\扳机点 神经系统无阳性体征可确诊 ; 出现面部持续疼痛\感觉减退\角膜反射迟钝 常合并其他脑神经麻痹; 鼻窦部持续钝痛 可有局部压痛\发热\流脓涕\血象白细胞↑ 鼻腔检查及X线摄片可确诊 ; 特发性三叉神经痛的首选药物治疗; 药物无效可封闭三叉神经分支及半月神经节;CT导向射频电极针经皮插入半月神经节 疗效90%以上; 传统方法--三叉神经感觉根部分切断术;特发性面神经麻痹Idiopathic Facial Palsy; Bell麻痹-周围性面瘫 茎乳孔内面神经的非特异性炎症;病因未明 风寒 病毒感染(带状疱疹) 自主神经功能不稳; 严重者轴索变性 ;1. 任何年龄都可发生, 男性略多 急性起病, 症状在半小时 或 1～2d达高峰 病初可伴麻痹侧乳突区\耳内或下颌角疼痛 ;2. 患侧表情肌瘫痪 额纹消失\不能皱额蹙眉 眼