(精选)重症急性胰腺炎患者肠内营养支持教学课件.pptVIP

* SAP患者肠内营养支持百普力的临床应用 * 董XX，男，41岁，因“上腹部疼痛3天，伴恶心呕吐数次”收住我院消化内科。 临床表现：上腹部疼痛，呈持续性隐痛，无放射痛，伴有腹胀、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物及胆汁。T:39℃，P:137次/分，R:22次/分，BP:110/89mmHg。神志清，精神欠佳。双肺呼吸音粗，右下肺可闻及哮鸣音。阵发性呼吸困难、气促不适 。HR137次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部膨隆，脐周压痛，无反跳痛，肝脾触诊不满意。肠鸣音弱。双下肢无浮肿。病理征未引出。 当地医院腹部CT提示急性胰腺炎。 患病以来，精神、睡眠欠佳，未进食，小便如常，大便未解，体重无明显变化。 * 检验指标 血生化：淀粉酶：72U/L，电解质：钠：134.0mmol/L，氯：96.0mmol/L。肝功： TP：50.6g/L， ALB：26.4g/L，TBiL：55.1μmol/L， DBiL：35.4μmol/L， IBiL：19.7μmol/L。凝血功能：Fib：7.18g/L，DD14.8ug/ml。 血常规：白细胞：19.30×10^9/L，中性粒细胞：83.30%，血红蛋白：112g/L，血小板：168×10^9/L。 动脉血气：pH:7.390，PaCO2:42.7mmHg，PaO2:60.2mmHg，HCO3-:25.3mmol/L，BE（实际