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- 2018-03-21 发布于天津
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自汗、盗汗;一、定义;二、病名源流;中医对汗的认识;正常出汗的生理意义
1、调节阴阳平衡
2、保持体温
3、排除废物
4、调节体内水液平衡
汗的分类
1、出汗部位:全身性、局部性
2、临床表现:自汗、盗汗、战汗、脱汗、黄汗
;三、范 围;四、病因病机;【病因】
《丹溪心法》概括自汗属气虚、血虚、湿、阳虚、痰;盗汗属血虚、阴虚。
《景岳全书》认为:一般自汗属阳虚,盗汗属阴虚,但“自汗盗汗亦各有阴阳之证,不得谓自汗必属阳虚,盗汗必属阴虚也。”
现代认为其病因主要有:①心血不足、气虚不摄者----正气虚----病后体虚; ②邪热郁蒸者----邪气实,郁而化热----五志过极皆能化热,此与情志不调有关; ③湿热内郁也属邪热郁蒸,与嗜食辛辣有关。;五、诊断要点;【西医观点】
了解病史:出汗是局部的还是全身性的;汗液的颜色和气味;伴随的症状;合并的其他病症。
判断病因:重点考虑交感兴奋症候群----心功能减退、疼痛、低血糖、应激等。此外考虑是否与体温变化、血压变化、情绪变化以及进食有关。;全身性出汗----生理性与病理性
生理性:如在高温环境、强体力劳动、精神紧张或情绪激动时。
病理性:
1、系统性疾病:甲亢、糖尿病、低血糖症、结核、全身播散性红斑狼疮、风湿热、急性心力衰竭、休克及晕厥等。
2、神经系统病变:PD、脊髓灰白质
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