HL7卫生健标准.pptx

HL7卫生交换标准; 假定有这样一个情况出现： 张某在县属医院内科就诊，由于病情的突变，县医院已经没有条件对他继续进行治疗，必须要转到市医院进行治疗。但是由于两个医院间无法实现资源共享，县医院必须对张某重新开始进行诊断，而不能利用县医院已有的资料。这样不论在时间上，还是在资源上，都造成了不必要的浪费，严重的甚至可能因为错过患者的最佳治疗时机而危及患者的生命。 ;传统HIS与LIS系统间通信; 现今的医院信息系统HIS（Hosipital Information System）已经得到广泛使用，但是由于缺少统一的医疗信息交换标准，使得医院都成了信息的孤岛，为了解决由于信息交换的标准不同而出现的种种问题，HL7标准技术应时而生。;Part 1 什么是HL7？ Part 2 HL7的发展 Part 3 HL7标准详述;什么是HL7?;Health Level 7中的“Level 7”是指OSI的七层模型中的最高一层，第七层——应用层。但这并不是说它遵循OSI第七层的定义数据元素，它只是用来构成它自己的抽象数据类型和编码规则。它也没有规定规范说明如何支持OSI第一到第六层的数据。;;Part 1 什么是HL7？ Part 2 HL7的发展 Part 3 HL7标准详述;HL7的起源;发展历史;在最初的三个会议上，版本1.0标准草稿准备覆盖所有接口的结构、ADT、医嘱输入、面向显示的查询。 ⒉0版本随后被准备到Tyson’s Corner的全体会议，并出现在1988年9月的Tucson的第二次全体会议上。从第二次全体会议以来，2.1、2.2、2.3版本的编辑和修改就没有间断过。 现已用XML开发了v3.0版，但HL7 v2.4版本仍是ANSI正式发布的版本。同时，工作小组已经发展到300个人，远远超过了原来的12个人。 ;国内的发展;Part 1 什么是HL7 Part 2 HL7的发展 Part 3 HL7标准详述;HL7详述;总体来说，HL7的目的是促进医疗环境中的通讯，主要的目标是提供在医疗计算机应用程序之间进行数据交换的标准，这些应用程序是除去或从本质上减少用户接口编程和程序维护，否则这些编程和维护必不可少。;目的;⑴ HL7标准应该支持各种技术环境下的数据交换，同时也应支持各种编程语言和操作系统，以及支持各种通讯环境。 ⑵ 同时支持单数据流和多数据流两种通讯方式。 ⑶ 最大??度的兼容性，预留了供不同使用者 使用的特殊的表、编码定义、和消息段（如：HL7的Z-segments）。 ⑷ 标准必须具有可扩展性，以支持新的要求，这包括协议本身的扩展及与现有系统和新 系统的兼容。 ⑸ 标准应该是在充分参考现有的产品通讯协议基础上，被广泛接受的工业标准。而不应该支持特定公司的某些利益以至损害到其他用户。 ⑹ HL7的长期目标就是制定一种用于医疗机构电子数据交换的标准或协议。;2、特点;3、实现的功能及其方法;HL7实际上是一组标准的API接口，这样可以大大简化不同厂家同类应用程序接口的复杂度和工作量。有二种实现的方法： 一、采用点对点通讯方法以实现不同系统的对接。 二、采用HL7服务器的方法实现，HL7 Server实际上是应用服务器，形成居于HL7接口的中心数据库，这样可以减少接口数量，提高系统可靠性。 ;4、HL7标准协议简述;HL7通讯协议中，有四个最基本的术语： ★触发事件（trigger events）：当现实世界中发生的事件产生了系统间数据流动的需求，则称其为触发事件。 ★消息（message）：它是系统间传输数据的最小单位，由一组有规定次序的段组成。每个消息都是用一个消息类型来表示其用途。 ★段（segment）：它是数据字段的一个逻辑组合。每个段都用一个唯一的三字符代码所标志，这个代码称作段标志。 ★字段（field）：它是一个字符串，是段的最小组成单位 HL7标准包含256个事件、116个消息类型、139个段、55种数据类型、408个数据字典，涉及79种编码系统。 ;数据交换的基本单位—消息;在HL7通讯协议中，每个事件对应一个消息，如患者入院对应ADT A01消息。 每条消息都有各自的消息类型（V2.4共有112种）来表示其用途。;消息结构;消息的编码原则;工作原理;★Send/Receive module（发送/接收模块）：支持TCP/IP通讯协议，HIS系统向数据中心发送电子病历信息，信息格式为符合HL7标准的字符串格式。数据中心接收并解析HL7信息，将解析后的信息存到数据中心的数据库中，完成后回复发送端一个ACK确认信息，确认信息已经发送成功。★HL7 Adaptor module（转换模块）：实现字符串格式数据与XML格式之间的相互转换，对信息格式进行检查验