高血压的诊治与管理-重医概要.ppt

重庆医科大学附属第一医院心血管内科;主要内容;中国高血压的流行特点;中国高血压流行病学变化趋势;2025年全球高血压患者将超过15亿，中国将达3亿;我国高血压患者的知晓率、治疗率和控制率都很低;高血压与心血管风险 高血压是我国心脑血管疾病首要危险因素;中国高血压人群的特点;男性 女性 合计;我国居民膳食结构不尽合理，盐摄入量比较高，每日每人盐摄入量平均达到12克水平;高血压的发病背景;●原发性高血压是遗传因素与环境因素长期相互作用的结果，其中可改变的危险因素是高血压干预中可以有所作为的部分，也称行为因素，如高盐饮食、高脂饮食、吸烟、酗酒、肥胖、缺少运动、心理压力、从医行为不良等。不可改变的危险因素包括：年龄、性别和遗传因素。;主要内容;高血压的定义;高血压的诊断;血压的标准测量方法;高血压患者的临床评估;高血压患者的临床评估—资料采集;以下的几种情况应警惕继发性高血压 发病年龄小于30岁 高血压程度严重（如高血压水平3级及以上） 血压升高伴肢体肌无力或麻痹，常呈周期性发作 夜尿增多，尿中泡沫增多或有肾脏病史 阵发性高血压，发作时伴头痛、心悸、皮肤苍白及多汗等 下肢血压明显低于上肢，腹主动脉、股动脉和其他下肢动脉搏动减弱或不能触及 降压药物效果差，血压不易控制 ;高血压患者的临床评估—排除继发性高血压; 分类 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg) 正常血压