(精编)【医学教学课件】学校传染病的预防和控制.ppt

流行性感冒的治疗原则和普通感冒基本相同: (1)充分的休息和足够的睡眠。迅速减轻症状、促进自愈、早日康复，亦可减少传染他人的机会。 (2)加强抗病毒治疗。 (3)积极防治并发症：流行性感冒的并发症包括继发性细菌性上呼吸道感染、气管炎和支气管炎及肺炎，故应严密观察病情，尤其是婴幼儿及老年患者，须注意其体温、血象、痰色、痰量、心率等的变化，防治继发细菌感染。 ☆一般预防 早期发现，迅速确诊，加强监控力度。 对病人做好隔离。病人是主要的传染源，自潜伏期末即有传染性， 病初2—3天传染性最强。 遵循呼吸道传染病一般预防原则（详见后）：充足睡眠，均衡饮食，适量运动，心境开朗，开窗通风，减少聚会。 保证充足的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素及矿物质供应；要多食用红色食品，如胡萝卜、红辣椒、西红柿等，其中富含的β-胡萝卜素能清除氧自由基，增强巨噬细胞活力，对防治流感有良效。 　　每天坚持用淡盐水或红茶漱口，对流感也有一定预防作用。 ☆药物预防 中药预防。将板蓝根、大青叶各50克，野菊花、金银花各30克，四味中药同放入大茶缸中，用热开水冲泡，片刻后饮用。或者用贯众、板蓝根各30克，蒲公英15克，青茶5克，三味用开水冲泡后代茶饮。以上两方清热解毒功效良好，具有较强的抗病毒功效，适用于流行感冒。 ☆疫苗预防 接种流感疫苗是预防流感最有效的一种手段。 流感病毒菌株的变异很大。每年可能爆发和流行的毒株可能不同，故流感疫苗应每年接种一次。 日本法律规定，3～17岁每年均常规注射流感疫苗。 我国近几年开始在全国推广注射流感疫苗。 2．麻疹(Measles) 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。 传染源是麻疹患者。主要是通过飞沫或直接接触患者的鼻咽喉分泌物传播。 麻疹发病季节以冬春季为多. 人群普遍易感。 麻疹的潜伏期为7～18天，通常为14天。病愈后有持久免疫力。 相关疫苗发明后，麻疹的发病率已经大大降低。 主要临床表现 感染初期出现咳嗽、流涕、发热、眼红及口腔内出现白点(柯氏白斑)；3～7日后皮肤会出现斑丘疹，通常由面部扩散到全身，维持4～7日，亦可能长达3个星期，留下褐色斑痕或出现脱屑；病重者的呼吸系统、消化系统及脑部会受影响，导致严重后果，甚至死亡。 3．水痘（Varicella ） 水痘由水痘带状疱疹病毒。 传染源是水痘患者。 空气飞沫或散布在空气中的鼻咽喉分泌物传播 人与人接触直接传播 接触到水痘痘浆污染的物品而间接传播 人群普遍易感，但发病主要是儿童。潜伏期为10～24日，通常为14～16日。病后可获终身免疫。 主要临床表现 患者从出现皮疹前2日至出疹后6日具有传染性。 患病初期出现轻微发烧、疲倦和软弱无力；斑疹出现后数小时即转化为丘疹、疱疹。皮疹分布呈向心性 。一般典型水疱皮疹约历时1～6天。大部分情况下，病人症状都是轻微的，可不治而愈。 4．流行性腮腺炎（Mumps ） 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起。 传染源是腮腺炎患者和携带病毒者。 经直接接触患者的唾液或飞沫传播。患者在腮腺明显肿胀前6、7日至肿胀后9日期间具有传染性。 易感人群为1岁以上的儿童和青少年。潜伏期为12～25日，通常为18日。感染后一般可获得持久免疫力。 流行性腮腺炎全年均有发病，但以冬春季为主。 主要临床表现 前驱症状可出现发热、头痛、无力、食欲不振等，发病1～2日后出现颧骨弓或耳部疼痛，然后出现唾液腺肿大，通常可见一侧或双侧腮腺肿大。 除腮腺肿胀外，还可引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。 5．猩红热scarlet fever 猩红热是由A组p型溶血性链球菌引起。 患者和带菌者为传染源。主要经空气飞沫传播，亦可经皮肤伤口和产道等感染。人群普遍易感。5～15岁为高发年龄。潜伏期为2～3日。 全年均可发病，以冬春季节发病较多。 主要临床表现 起病急骤并出现发热、咽痛；病后24小时内出现全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后脱屑。发病初期舌有白苔、肿胀的舌乳头凸出，俗称“草莓舌”：2～3日后，舌苔脱落舌面光滑呈绛红色，称“杨梅舌”。 杨梅舌 6．流行性脑脊髓膜炎 epidemic meningitis 简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起。 流脑患者和带菌者为传染源。病菌通过飞沫从空气中传播。 人群普遍易感，但C群流脑以10-20岁的青少年为主。 全年均可发病，但多发生在冬春季。 主要临床表现