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- 2018-03-21 发布于天津
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体弱儿管理
阜阳市妇幼保健所儿科主任
杜凤云
一、体弱儿的范围
体弱儿的筛查、诊治和随访等管理工作是儿童体检系统管理的重要内容,为不断提高儿童保健管理质量、促进儿童健康,所以要做好体弱儿管理工作。
(一)体格发育方面包括:早产儿、低出生体重儿、满月增磅不足600克的新生儿,营养性缺铁贫血、中重度营养不良、维生素D缺乏性佝偻病。
(二)心理发育方面包括:感知觉、运动、语言、认知、情绪、个性特征、社会交往等方面障碍。
(三)五官方面包括:弱势、斜视、听力障碍等。
(四)先天性缺陷方面包括:先天性心脏病、唇腭裂、先天性甲状腺功能低下症、苯丙酮尿症等。
二、体弱儿分类
各地情况不同,体弱儿分类可有差别。
(一)Ⅰ类体弱儿:
1.轻、中度营养性缺铁性贫血。
2.中度营养不良儿。
3.出生体重≧2000g且孕周≧35周的早产儿,低出生体重儿。
4.满月增磅不足600g的婴儿。
(二)Ⅱ类体弱儿:
1.活动性维生素D缺乏性佝偻病。
2.出生体重<2000g或孕周<35周的早产儿,低出生体重儿,低出生体重儿中的足月小样儿。
3.重度营养性缺铁性贫血;轻、中度贫血经铁剂治疗4周后,复查血红蛋白未上升者。
4.早产儿,低出生体重儿经3个月的管理效果不明显者。
5.中度营养不良儿经3个月管理效果不明显者。
6.轻、中度肥胖儿。
(二)佝偻病简易诊断标准(供基层防治用)
1.全国统一诊断标准
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