手足口病防控作方案.doc

榆树市手足口病（COXA16感染）防控工作方案 一、背景 手足口病是肠道病毒（柯萨奇A16型、埃可病毒或肠道病毒71）感染引起的以出疹发热为主要特征的急性传染病，不属于国家规定的法定传染病，往年各地均有散在发生。该病可在多年龄组人群引起感染，但常在5岁以下婴幼儿中造成暴发流行，传染源为病人和隐性感染者，传播方式主要是通过密切接触急性期病人的粪便、口腔分泌物、皮肤疱疹液中的病毒，经粪－口途径和呼吸道进入体内。临床表现主要以手、足、臀、口腔粘膜等部位斑丘疹和发热为特征，一般预后良好。部分患者可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、迟缓性麻痹等，严重者可引起死亡。为控制疫情蔓延，降低发病率，切实保护广大群众尤其是儿童的身心健康，创造良好的社会发展环境，特制定本方案。 二、工作目标 通过全面落实以切断传播途径和早发现、早诊断、早报告、早治疗为主的综合性防制措施，控制手足口病疫情的蔓延，大幅度降低发病率，提高治愈率，最大限度地降低死亡率。 三、组织措施 （一）加强领导，健全组织。正确分析判断疫情形势，将手足口病的防治工作及时调整到当前卫生工作的重要位置，加强领导，健全组织，明确责任，保障各项防治措施的落实。 （二）成立防治手足口病领导小组，人员组成如下： 组 长：赵德斌 副组长：肖景林 成 员：王建明 刘万余 李 辉 战永波 平丽春 苑淑梅 下设疫情处理组、消杀组、宣传教育组和后勤保障组。 疫情处理组，负责流行病学调查、疫情处理等防控工作的技术指导。 组 长：佘长明 成 员：王成平 李静思 张立志 消杀组，负责疫区消毒技术指导。 组 长：高 志 成 员：韩晓峰 王宏杰 检验组，负责样品采集、检验。 组长：赵英 组员：许红华 刘丽菊 段旭新 张小梅 宣传培训组，负责宣传报道和技术培训。 组 长：王显峰 成 员：范志凤 后勤保障组，负责对防控工作提供后勤保障。 组 长：王兴海 成 员：吕荣旭 夏春山 武 亮 （三）严格实行防控工作责任制。为确保把防治工作抓紧抓好，按照属地管理的原则，医疗机构、市疾控中心、市卫生监督所、各乡镇医院和防保站要层层建立工作责任制，积极主动地开展好各项工作。 四、技术措施 （一）预防控制 1、严格疫情报告管理制度。全市各级各类医疗机构、疾病预防控制中心执行职务的医务人员均为责任报告人。发现手足口病病人后，要认真填写《传染病报告卡》，及时进行网络直报。规范报告程序，统一报告时间、数据。 2、按照属地管理原则，疾病预防控制中心接到辖区首例病例报告、集中发病疫情、重症病例和死亡病例后要及时进行流行病学调查，深入分析疫情的三间分布和流行特点，随时掌握疫情动态。 3、疫情处理。根据疫情信息，查清病人的详细居住地址、居住学校，将病家及其四邻和密切接触者家庭以及村庄、单位、居民区作为处理重点。 认真落实消毒处理措施，切断传播途径。病例发生所在地要及时组织开展爱国卫生运动，对垃圾、粪便、污水及时清运消毒，整治城乡卫生环境；对于患者的用品、衣物、呕吐物、排泄物及其容器等用含氯消毒剂以适当比例配比进行消毒；使用菊酯类杀虫剂杀灭蚊蝇，具体消毒方法见附件1-1。严格保护生活饮用水源，尤其对于农村地区集中供水的村庄，要整治水源地周围环境，采取保护措施，严防水源污染。 （1）对病人实行隔离治疗，严格管理传染源。对于传染源按照肠道传染病处理原则进行隔离，加强医院消毒和污物处理，杜绝院内感染；对住院治疗的患者，要限制其陪护和接触者人数，强化洗消措施；对居家治疗的病人及其接触者，由乡镇、村、社区防保人员具体指导落实隔离措施和周边区域的消毒处理措施。 （2）采取有效措施，保护易感人群。对托幼机构要加大管理力度，认真落实晨检制度，对发现的病人及疑似病人一定要及早隔离治疗。认真落实《消毒管理办法》的有关规定，对患儿的粪便、呼吸道分泌物及可能受污染的物品（?衣物、被褥、餐饮具、玩具等）要随时进行消毒。必要时依法暂时关闭病例所在的学校、托幼机构及其他幼儿聚集场所，以保护易感儿童。 （二）医疗救治 1、为防止误诊误治和延误治疗，对手足口病实行定点收治，市医院为榆树市手足口病定点收治医院，负责收治全市重症临床病人，负责救治辖区内一般临床表现病例。市医院应积极创造条件，做好相关技术和物资的储备，最大限度地收治辖区内的手足口病病例。其他医疗机构要负责做好预检分诊工作，要建立健全项目齐全的门诊日志，发现符合临床表现的患儿，做好登记后应立即送往定点医院，不得截留病人。 2、市医院要按照卫生部下发的《肠道病毒（EV71）感染诊疗指南（2008年版）》积极救治病人。要不断总结交流诊治经验，提高临床救治水平，减少死亡病例发生，同时，积极配合疾控中心作好流行病学调查、消毒隔离和各种标本