(精编)【医学课件大全】妊娠期多器官功能障碍综合征教学课件.pptVIP

2005-9-26 妊娠期多器官功能障碍综合症 * * 妊娠期多器官功能障碍综合征 狄 文 教授 上海第二医科大学附属仁济医院 多器官功能障碍综合征 多器官功能障碍综合征主要是指患者在严重的创伤、感染、休克、病理产科等原发病发生24小时后，同时或序贯发生两个或两个以上重要器官的功能障碍的临床综合症。 病死率达40%~100% 。 MODS临床特点 发病前机体原来的器官系统基本健康 原发疾病发生与MODS?发生常间隔一段时间（24小时） 受损器官可远离原发病的部位 早期发生的器官功能不全属可逆性 晚期发生的器官衰竭有高死亡率 MODS命名 1973年Tilney “序贯性系统器官衰竭”； 1976年Border“多系统器官衰竭” 1991年美国胸科医师协会（ACCP）和美国危重病急救医学学会（SCCM）联合在芝加哥召开讨论会，提出将MSOF改为MODS。 临床分型-单相（速发）型 单相型MODS发病迅速 多在病因侵袭几天内发病 常是多个器官系统的功能同时受损 病人常在短时间内恢复或死亡 临床分型-双相（迟发）型 双相型MODS发病较为缓慢 先发生一个重要器官或系统的功能障碍 常为心血管或肺或肾的功能障碍 经过一段近似稳定的维持时间 继而发生更多的器官系统的功能障碍 多发生在重症感染和败血症后，才相继出现多器官功能障碍