(精编)【医学课件大全】有机磷杀虫药中毒教学课件.pptVIP

贵阳医学院内科教研室呼吸科 贵阳医学院内科教研室呼吸科 有机磷杀虫药中毒 有机磷杀虫药的理化特性 有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状，色泽由淡黄至棕色，稍有挥发性，且有蒜味。除敌百虫外，一般难溶于水，不易溶于多种有机溶剂，在碱性条件下易分解失效。 有机磷杀虫药的分类 各种有机磷杀虫药毒性相差很大 剧毒类 如甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605、一扫光) 高毒类 甲基对硫磷、甲胺磷(多灭磷、克满隆)、氧乐果、敌敌畏 中度毒类 乐果、敌百虫、乙酰甲胺磷(高灭磷) 低毒类 马拉硫磷 病 因 生产性中毒 使用性中毒 生活性中毒 急性中毒表现 毒蕈碱样表现 烟碱样表现 中枢神经系统表现 10分钟至2小时内出现症状 先兴奋后抑制最后衰竭 毒蕈碱样表现 M样症状 副交感神经兴奋所致 平滑肌痉挛和腺体分泌增加 四流症状 消化道症状 ＋ 呼吸系统症状 ＋ 肺水肿 ＋ 心跳减慢和瞳孔缩小 ＋ 流汗，流泪、流涕、流涎 烟碱样表现 N样症状 全身横纹肌 先兴奋后抑制 全身纤维颤动 肌肉强直性痉挛 肌力减退和瘫痪 乐果和马拉硫磷口服中毒 “反跳”现象 中枢神经系统表现 头晕、头痛 抽搐和昏迷 迟发性多发性神经病 中毒症状消失后2—3周 感觉、运动型多发性神经病变表现 中间型综合征 少数病例在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变发生前，约在急性中毒