09版巡查登记表.docVIP

斗门区企业巡查登记表 企业名称 企业状态 □A □B □C □D □正常生产 □季节性停产 □停产 地址 联系人 联系电话 企业代码 □有 □过期未审未换证 □无 营业执照 □无 □有（ ） 卫生许可证 □无 □有（ ） 产品 商品条码 □有 □过期未审 □产品未标注 □无 □移交稽查 产品标签 □散装 □符合标准 □不符合标准，下整改书 □移交稽查处理 产品执行标准 环境条件 □好 □中 □差 检测手段 □完备 □不完备 产品自检 □进行 □不进行 □下责令整改书 □移交稽查 产品自检情况 监督抽查情况 □无 □合格 □不合格 监督检验情况 □监督检验已覆盖所有产品 □只有部分产品有监督检验报告 □无监督检验报告 生产许可证取证情况 □不用取证 □已取证 □未取证 □已签安全承诺书 □已发督促办证通知书 取证企业年度报告、建立台账等情况 □已提交 □未提交 □未建立 □已建立台账 □建立但不全 食品添加剂使用情况 □无 □已备案 □超范围使用，移交稽查 单位（公章） 年 月 日 食品包装物、容器使用情况 □散装 合法来源资料（检验报告、发票、生产单位）□无 □有 原材料使用情况 □进货未索证 □已建立台账 □自检 在用计量器具检定与校准 □无计量器具 □已检定 □过期未检定 特种设备使用情况 □无特种设备 □已检定，有使用证 □未报装 □操作人员持证上岗 □操作人员无证上岗 巡查结论 现场处理情况 巡查人员签名 企业代表签名 备注