工程材料封样管理方案v11附表.docVIP

附件一: 隆基泰和 项目工程材料封样确认单 工程 名称 使用部位 样品编号 样品名称 规格型号 封样形式（实物、照片） 厂家 名称 品牌 产地 送样 单位 联系人 联系 电话 封样验收项目及内容 实物是否完好 是 否 有否合格证书 有 □ 否 有否准用证 有 □ 否 有否检测报告 有 □ 否 有否技术资料 有 □ 否 主要技术标准说明 封样会签 供货商负责人 施工单位项目经理 （限乙供材料） 监理单位总监 建设单位专业工程师 项目工程经理 工程副总 注：本工程材料样品封样确认会签单一式四份，监理单位、施工单位、工程管理部及工程部现场封样库房实物处各执一份。 附件二: 隆基泰和 项目工程样品管理台账 样品名称 样品编号 生产厂家 规格型号 确认日期 附件三: 封样样品标签 工程样品封样标签 编号： 材料名称 规格型号 使用部位 材质 产地 生产厂家或品牌 建设单位封样负责人： 监理公司封样负责人 附件四: 隆基泰和 项目工程材料封样计划 项目名称 序号 材料名称及编号 型号规格 数量 材质 厂家品牌 使用位置 第一批进场时间 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 施工项目经理签字 总监签字 专业工程师签字 工程经理签字 封样样品存放地点 注：工程材料封样计划，由施工单位开工前结合图纸进行上报，由项目工程经理负责汇总整理审批。将甲供材料和甲指乙供材料标注清楚。 附件五: 隆基泰和 进场材料确认单 工程名称： 致 （建设单位） 我方于 年月日进场的工程材料如下。现将质量证明文件及自检结果报上。 附件：1、材料出厂质量证明书 2、材料自检试验报告 承包单位项目部（公章）： 项目负责人（签字）： 日期： 年 月 日 进场批次材料标准 对比结果 1 材料名称来源 材 使用部位 2 材料名称来源 材 使用部位 3 材料名称来源 材 使用部位 结论： 专业监理工程师（签字）： 工程师（签字）： 日期： 年 月 日本表由单位填写，一式三份，审查后建设、监理、承包单位各留一份。50cm 2 消火栓箱 每个规格 封样一个 3 沟槽件 每个规格 封样一个 4 消防喷头 每个规格 封样一个 5 水箱板材 每个规格 50*50一块 6 虹吸雨水管材及管件 每个规格 封样50cm 7 电动阀，平衡阀，普通阀门 每个规格 封样一个 8 保温材料 每个规格 封50*50一块 9 排污泵 每个规格 封样一个 10 散热器 每个规格 封样一个 11 集分水器 每个规格 封样一个 附件六: 隆基泰和 材料封样量化清单 通 风 类 样品名称 抽样批次 封样样品 备注 1 风机、风机盘管 每个规格 封样一个 2 风口、风阀 每个规格 封样一个 3 聚苯乙烯保温板 每个规格 封50*50一块 4 冷却塔填料 每个规格 标准尺寸一块 5 燃气管材、阀门 每个规格 封样一个