住院医师规范化培训考试人文医学题库及答案一.docx

住院医师规范化培训考试（人文医学）题库及答案（一）题型：单选题所含内容：医学伦理学、医学心理学◆第一节医学伦理学1.不包含在医学伦理学有利原则之内的为( )A.努力预防和减少难以避免的伤害B.努力使患者受益(有助益)C.对利害得失全面权衡D.造成有意伤害时主动积极赔偿E.关心患者的客观利益和主观利益答案：D2.患者的自主性决定于( )A.医患之间的契约关系B.医患之间的亲疏关系C.医患之间的政治关系D.医患之间的经济关系E.医患之间的工作关系答案：A3.临床医师应尽的道德义务中，首要和根本的为( )A.对医院的义务B.对同事的义务C.对医学的义务D.对社会的义务E.对患者的义务答案：E4.对医术与医德之间关系的理解有误的为( )A.“大医精诚”B.有能力做的就应该去做C.“医乃仁术”D.临床医学决策同时也是伦理决策E.前沿医学技术应用于临床必须有医德参与答案：B5.医学道德的公正原则主要是指( )A.分配性公正B.收益和负担的合理分配C.形式上的公正D.程序性公正E.回报性公正答案：A解析：公正即公平或正义的意思。公正有程序性公正、回报性公正和分配性公正等，医学道德的公正主要指分配性公正，它是指收益和负担的合理分配，并且又包括形式上的公正和实质上的公正。在医护实践中，形式上的公正是指类似的个案分配收益与负担时以同样的准则处理，不同的个案以不同的准则处理，在我国仅限于基本的医疗和护理；实质上的公正是根据患者的需要、个人的能力、对社会的贡献、在家庭中的角色地位等分配收益和负担，在现阶段我国稀有贵重卫生资源的分配只有根据实质上的公正。6.在处理保守医密与讲真话二者关系时应该对( )A.传染患者保密，不讲疾病实情B.慢性患者保密，不讲疾病实情C.妇科患者保密，不讲疾病实情D.晚期癌症患者保密，不讲疾病实情E.早期癌症患者保密，不讲疾病实情答案：D7.生物-心理-社会医学模式建立在20世纪的( )A.80年代B.90年代C.70年代D.40年代E.50年代答案：C解析：1977年，美国的恩格尔提出生物-心理-社会医学模式。8.患者义务应除外( )A.完全听从医师安排B.不将疾病传播他人C.认真执行医嘱D.如实提供病情信息E.尊重医师及其劳动答案：A9.对患者不一定有助益，可能违背医学伦理学有利原则的做法是( )A.根据病情做相应治疗B.根据病情做相应检查C.根据病情给予止痛手段D.患者受益而不给他人太大伤害E.患者患癌症而且到了晚期时告知他本人答案：E10.市场机制引入医学实践时最易带来医务人员拜金主义问题的是市场经济具有的( )A.自主性B.逐利性C.竞争性D.平等性E.自发性答案：B11.医患关系的两个水平指( )A.技术关系和非技术关系B.治疗与被治疗关系C.利益关系D.信托关系E.合同关系答案：A解析：(1)医患交往的两种形式：医患间的交往有两种形式：一种是言语形式的交往，即利用语言来传递信息；另一种是非语言形式的交往，包括动作和躯体的两个方面，即面部表情、身体姿势、眼神与手势等，它们与身体运动和非自主神经系统的活动有关。建立有益的医患关系，有利于医患之间的正常交往，医务人员不仅应当注意自己的语言修养和言语活动，及时向患者传递有益于患者康复的信息，注意听患者的言语表述，而且应当注意自己的仪表、动作、手势与表情，并注意仔细地观察患者的这些非言语形式的表现，为诊治疾病寻找依据。(2)医患交往的两个水平：医患交往和相互作用，可以在技术水平和非技术水平两个水平上发生。在技术水平上，医务人员凭借自己的技术性的医学知识，为患者做出诊断。医患关系的性质：①从法律上说，医患关系是一种具有医疗契约性关系：医疗契约又称医疗合同，是指平等主体的患者与医疗机构之间设立、变更、终止民事权利与义务关系的协议。这种协议的达成包括要约与承诺双方，即患者到医疗机构挂号就医是求诊的要约，而医疗机构收取挂号费且交付挂号单是对患者的承诺，从而医患双方的医疗契约便确立起来。不过，这种契约关系与一般的契约关系是不同的，如这种契约没有订立一般契约的那种程序和条款等。因此，医患关系是具有契约性的，但并不是一种完全的契约关系，仅作为一种类比或隐喻；②从伦理上说，医患关系是一种信托关系：医患信托关系是医务人员和医疗机构受患者的信任和委托，保障患者在诊治、护理过程中的健康利益不受损害并有所促进的一种关系。12.患者因病休息和免除社会责任权的获得方式应为( )A.科主任开具证明B.院长开具证明C.负责医师开具诊断书D.负责护师开具诊断书E.患者凭据门诊手册答案：C13.为行为改变提供理由或动机的先行因素是( )A.弱化因素B.强化因素C.抑制因素D.促成因素E.倾向因素答案：E解析：影响健康行为的因素概括地讲可分为如下三个方面：(1)倾向因素：指为行为改变提