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徒手心肺复苏操作步骤(新版)管理
徒手心肺复苏操作步骤(新版)
操作目的: 3
以徒手方式来恢复心脏骤停患者的自主循环、自主呼吸和意识,以挽救患者的生命,提高生存质量。
操作步骤
1.护士巡视病房,发现情况异常的病人。 3
2.立即扶住患者颈部,轻拍患者肩部,大声呼唤患者姓名。 5
3.判断患者意识已丧失,快速触摸颈动脉搏动(10秒以内),确定患者心脏停止。立刻寻求旁人帮助,呼叫医生,看表确定心脏骤停时间。 5
(备注:触摸颈动脉搏动的方法:护士用食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指至胸锁乳突肌前缘凹陷处感觉搏动)
4.撤掉枕头 。 2
5.将被子掀至床尾,完全暴露患者 2
6.双手按压病床,确定患者卧于硬板床。 2
7.使患者处于仰卧位,身体无扭曲 2
8.解开患者上衣及腰带,充分暴露患者前胸 2
9.确定胸外心脏按压部位(护士右手食指、中指从左侧肋缘上滑至剑突处,在剑突上两横指处为按压部位),立即进行胸外按压 10
10.两手掌重叠以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压 10
11.按压幅度:使胸骨下陷至少5cm,而后迅速放松,保证每次按压后胸部回弹,反复进行。 3
(备注:婴儿和儿童的按压幅度至少为胸部前后径的三分之一,婴儿大约为4厘米,儿童大约为5厘米)
按压时间:放松时间=1:1 3
按压频率:至少100次/分 3
12.观察患者口腔有无活动性义齿 2
13.将患者头偏向一侧,清理患者的口鼻分泌物 3
14.将患者头扶正,开放气道 。 5
15.立即进行人工呼吸。左手捏住患者鼻子,右手抬起患者下颌进行口对口人工送气,送气时捏住患者鼻子,完全覆盖患者口唇。呼气时松开,送气时间为1秒,见胸廓抬起即可 8
16.胸外按压:人工呼吸=30:2 3
17.重复上述动作 5
18.五个有效循环以后判断复苏是否有效
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