上海医院后勤社会化改革回顾与展望.pptVIP

上海医院后勤社会化改革回顾与展望 诸葛立荣 2009年8月15日 ■ 回顾十年改革，根据国务院文件精神要求，本市围绕政府主导、市场运作、整体规划、分步实施的原则，确定目标，落实措施，精心组织，平稳推进。后勤干部职工转变观念，积极探索，克服困难，成效显著。 一、背景回顾 1、中央精神 ■ 2000年国务院办公厅转发《关于城镇医疗 卫生体制改革的指导意见》中提出：“实行医院后勤服务社会化，凡社会能有效提供的后勤保障，都应逐步交给社会去办，也可通过医院联合组织社会化的后勤服务集团。” ■ 2001年7月国务院在青岛召开会议提出：“要加快医疗机构的后勤社会化改革，具备条件的后勤部门应尽快从医院中剥离出去，可以组建后勤服务企业或企业集团，引进竞争机制，实行社会化服务，成为面向多家医院和社会的法人实体。” ■ 2001年12月国务院办公厅转发《关于“十五”期间加快发展服务业若干政策措施意见的通知》中提出：“学校、医院、企业、事业单位要向社会开放。”“学校、医院和企业、事业单位以及党政机关营利性的后勤服务机构都要改制为独立法人企业。” 2、上海要求 ■ 2000年10月，上海市卫生局在《关于深化本市公立医疗卫生机构后勤服务社会化改革的意见》中提出：“本市公立医疗卫生机构后勤改革的总体目标是实现后勤服务社会化，引入竞争机制、激励机制，组建后勤服务实体或集团，用两年左右的时间，城镇公立医疗卫生机构基本上将后勤服务职能和人员规范分离，最终实现三个转变。” 2、上海要求 ■ 2001年8月上海市卫生局《关于本市公立医疗卫生机构后勤服务社会化改革中人员分流的意见》概括为：转制补贴，保留编制，买断工龄，内部提前退养，委托代管，改制后养老金分段计发的办法。 2、上海要求 ■ 2001年8月，上海召开卫生系统后勤社会化改革工作会议，市委、市府领导在讲话中指出：“医院后勤社会化的改革是医院综合改革的突破口，搞好医院后勤改革将有效推进医院综合改革顺利进行。进一步解放思想，转变观念，克服等待观望和畏难情绪，坚决打破围墙，努力建立起新型的医院服务保障体系。” 3、个人回顾 从1999年起后勤社会化改革论文7篇，在中华医院管理等杂志发表，先后在北京、济南、西安、广州、南宁、海南等全国会议上演讲。 ■ （1）医院后勤服务社会化思考——中华医院管理杂志 1999 ■ （2）医院后勤社会化的管理模式与展望——中国卫生资 源杂志 2000 ■ （3）沪港医院后勤管理模式比较——中国卫生资源杂志 2001 ■ （4）医院后勤社会化，产业化的改革探索——中国卫生 资源杂志 2002 ■ （5）国内外医院后勤服务模式比较——中国卫生资源杂 志2003 ■ …… 二、模式进展 ■ 2001年8月，全市大会上提出：后勤社会化改革，倡导两种模式、鼓励三种做法。经过多年改革探索，模式进展如何呢? ■倡导两种模式： 1、组建跨医院的区域性、集约化实体 2、组建跨区域的专业化、集约化实体 ■鼓励三种做法： 1、医院间联合，组建后勤服务实体和集团企业 2、与社会联合，引进社会先进技术、管理和资金 3、将后勤服务项目委托社会专业公司和后勤服务 实体 1、企业模式——集约化后勤服务企业 ■2003年4月，复旦大学和附属医院组建了复旦医院后勤服务有限公司，在市场竞争中发展壮大，积累牢固市场优势，为11家三级医院、5家二级医院提供后勤服务，员工达3200人。 ■ 2003年10月，市卫生产业开发中心、第二医科大学、瑞金医院共同出资组建上海天使被服水洗有限公司，6年来按照现代企业制度，专业化服务，业务量达到满负荷，企业经营和效益稳步提升。 2、事业模式——集约化医院后勤服务集团 ■ 2000年，上海第二医科大学附属五家医院及卫校、校本部联合成立了医院后勤发展中心。（松散型事业机构） ■ 2000年，上海中医药大学附属三家医院及校本部联合成立了后勤实业发展中心。 （较紧密型事业机构）在后勤社会化改革初期，对推进改革起到了积极作用。 3、区域性医院后勤服务实体 ■ 金山模式：2000年8月，金山区采用“整体分离、分步实施、三年扶持、融入社会”的方式，组建了区卫生后勤服务中心，将区内23家医院中385名正式职工全部分离到中心，实行“老人老办法”，同时成立4家专业公司，以后又合并成一家公司，经过十年探索，金山医院的后勤服务几乎全部是中心提供。 3、区域性医院后勤服务实体 ■ 川沙模式：2001年5月，浦东新区人民医院等4家医院联合组建上海伟康卫生后勤服务有限公司，为各医院提供服务，企业规模不断扩大，为浦东新区80%医疗机构提供物业、物流、公共卫生等服务，员工达1947人