重症病人肠内营养的护理进展精品.docVIP

重症病人肠内营养的护理进展 ?540?CHINESEGENERALNURSING,February,2010Vo1.8No.2C 缘遴 重症病人肠内营养的护理进展 关键词:重症;肠内营养;护理 周晓梅 中图分类号:R473.5文献标识码:Adoi:10.3969/j.issn.1674—4748.2010.06.054文章编号:1674—4748(2OLO)2C一540—02 肠内营养是将鼻饲管经～侧鼻腔,口腔或胃肠造瘘口等插 入胃或肠内,从管内滴人要素饮食或流质饮食,以保证病人能摄 入足够蛋白质与热量的临床治疗方法.与肠外营养相比,肠内 营养更符合生理状况,能维持肠道结构和功能的完整,费用低, 使用和监护简便,并发症较少且易处理,已成为重症病人治疗不 可缺少的措施. 1肠内营养途径 包括鼻胃管,双腔鼻一空肠管,鼻十二指肠管,鼻空肠管及各 种造瘘管[】.].常规置管方法不适于气管插管昏迷病人,陈仕 芬[3]采用了一种改良鼻胃管置管法用于气管插管者,将病人仰 卧,头置正中,抬高床头1O.～15.,利用胃管自然包装的弯曲度, 使曲凹面向上,有利于胃管至咽喉壁下降直接进入食管.空肠 内营养不刺激胰腺外分泌,不引起淀粉酶和电解质分泌的增加, 不增加胰腺的负担l_2]. 2肠内营养方法 分次间断适量推注法:每次推注量不超过200mL,一般间 隔2h.连续性经泵滴注法:通过营养泵或输液泵持续滴