布拉氏酵母菌预防小儿肺炎继发腹泻的临床研究2013.pdfVIP

布拉氏酵母菌预防小儿肺炎继发腹泻的临床研究 摘要：目的 探讨布拉氏酵母菌对小儿肺炎继发腹泻的预防及治疗效果。方法 将 2011 3 月-2013 2 月住院治疗的 256 例支气管肺炎患儿随机分为预防组和对照组，预防组 136例， 对照组 120例。两组应用抗生素及对症治疗方法基本一致，预防组患儿自入院开始治疗起口 服布拉氏酵母菌散剂，每次 0.25，每天 1-2 次；出现腹泻后两组患儿均加用蒙脱石散及补 液治疗。比较两组患儿腹泻发生率及大便次数及腹泻持续时间。结果 预防组 29 例 (21.32%) 出现腹泻，对照组 42 例 (35.00%)发生腹泻，两组腹泻发生率比较差异有统计学意义 (P0.025)。预防组日平均大便次数(2.52±0.69)次，对照组 (3.56±1.15)次，两组比较差 异有统计学意义 (P0.001)。预防组腹泻持续时间 (2.93±0.87)d，对照组腹泻持续时间 (4.72±1.33)d，两组比较差异有统计学意义 (P0.001)。 结论 布拉氏酵母菌能有效预防小 儿肺炎继发腹泻，临床上对于小儿肺炎应及早补充布拉氏酵母菌，可以达到预防和控制继发 腹泻的作用。 关键词：布拉氏酵母菌，肺炎，腹泻 Clinical study on prophylactic treatment with Bioflor for preventiny childhood diarrhea after pneumonia Key words: Bioflor,pneumonia,diarrhea 小儿肺炎是儿科住院最常见的病种之一，临床上通常使用抗生素治疗。由于 大多数抗生素可导致肠道菌群失调而导致腹泻，因此临床上常常发现住院患儿肺 炎治疗期间出现腹泻。我们对近 2 本院 256 例住院肺炎患儿的临床资料进行临 床研究，探讨亿活对小儿肺炎继发腹泻的预防与治疗效果。 1 对象与方法 1.1 研究对象 选取 2011 3 月 - 2013 2 月住院治疗的支气管肺炎患儿 256 例随机分为预防组和对照组，预防组 136 例，对照组 120 例。预防组和对照 组在性别、年龄、病情分度上，差异无统计学意义(P均＞0.05)。具体入选标准 [1] 参照小儿肺炎继发腹泻的诊断标准 ：临床上有典型咳嗽、气喘等呼吸困难表现， 肺部有细湿啰音或肺部啰音不明显但 X 线胸正位片有斑片状模糊阴影，提示炎症 性改变，住院 72h 后出现排便次数增多至≥3 次/d 以上和粪便性状改变。但除外 住院前使用抗生素、使用其他微生态制剂或者患慢性胃肠疾病、急慢性腹泻的患 儿。 1.2 方法 1.2.1 方案设计 两组应用抗生素及对症治疗方法基本一致，预防组患儿自入院 开始治疗起口服亿活，每次 0.25，每天 1-2 次；出现腹泻后两组患儿均加用蒙 脱石散及补液治疗，预防组继续使用亿活口服。比较两组患儿腹泻发生率及大便 次数及腹泻持续时间。 1.2.2 观察指标 主要指标：患儿发生腹泻的频率。其定义为在接受抗生素治疗 期间或者结束抗生素治疗后两周内发生≥3 次/d 松散/水样便持续 48h。 次要指标：记录两组患儿的止泻时间、腹泻总疗程以及疗效。 [2] 1.2.3 疗效标准 根据全国第二次小儿腹泻病会议制定的标准 。显效：用药 24~48h 大便性状恢复正常，发热、呕吐症状消失；有效：用药 48-72h，大便次 数每天≤3 次，性状好转，水分明显减少，临床症状基本消失；无效：用药 72h 后，腹泻次数每天超过 3 次，大便性状无明显好转。 1.3 统计学处理 采用 SPSS 20.0 软件进行统计学分析，两组率的比较采用 x2 检验，排便次数、止泻时间和总疗程比较采用 t检验。 2 结果 2.1 两组腹泻发病率及大便次数比较 预防组 136 例出现继发性腹泻 29 例 (发病 率 21.32%)，对照组 120 例出现继发性腹泻 42