中国利什曼原虫感染诊断和治疗专家意见(讨论稿).docxVIP

2016年中国利什曼原虫感染诊断和治疗专家意见一、前言利什曼病是（leishmaniasis）是全球最易忽视的传染病之一，全球估计每年有150万-200万新发病例。虽然随着卫生防疫工作的开展，我国的利什曼病发病率已显著降低，但西北与西南一些省份仍属于利什曼病的流行区。过去10多年来在利什曼病的诊断和治疗上已经有了较大进展，但我国关于利什曼病的指导文件仍是GB15986-1995 黑热病(内脏利什曼病)诊断标准及处理原则。因此，经国内感染相关临床专家反复讨论，根据中国的病原学分布、流行病学特点，结合临床实践与国际诊治进展，本意见将集中在基于现阶段药物可及性的中国黑热病的诊断及治疗上，提高我国利什曼病的临床诊治水平。二、病原利什曼原虫归类于原生动物亚界，动体目，锥虫科，利什曼属。基于多座位同工酶电泳分型，分为利什曼亚属和维纳尼亚亚属两大类，进一步又可分为30种利什曼原虫，其中约20种能致病。利什曼亚属有杜氏利什曼原虫（Leishmania donovani）、热带利什曼原虫（L. tropica）、硕大利什曼原虫（L. major）、墨西哥利什曼原虫等（L. mexicana），维纳尼亚亚属有巴西利什曼原虫（L. braziliensis）、巴拿马利什曼原虫（L. panamensis）、秘鲁利什曼原虫（L. peruviana）等。关于利什曼原虫种类的划分仍存在较大争议，迄今为止无统