法医病理学第七章锐器损伤－剪创.pptVIP

机械性损伤 四、剪创 （一）概念 剪创是指以剪刀的两刃绞夹人体形成的损伤（clip wound) 。 （二剪创的基本特点 1．夹剪创　典型的、单纯的剪创，其创腔多较浅，创口性状依夹剪方式不同而异。①当剪刀的两刃分开并垂直于体表夹剪并两刃合拢时，创口常呈直线形和略带弧形，在两侧创缘的中央部常有两刃交合形成的小皮瓣突起；②如夹剪但两刃未合拢时，则形成两个在一条直线上的短的内外创角均尖锐；③当剪刀的两刃分开，以一定角度倾斜于体表夹剪时，创口则呈V形，且倾斜度愈大，其创口两夹角愈小；④当以上述方式夹剪，而两刃部不能或未完全合拢即拔出时，则形成两个倒八字形排列的创口、创角外圆内尖；⑤当夹剪时被剪处的皮肤出现皱褶，则一次夹剪，可形成几个大小不等的V字形创口。 2．剪断创　指因夹剪作用而致人体突出部位的组织被剪断的损伤。又有完全和不完全之分，完全剪断创指被剪断的组织完全与身体分离。剪断创形成创面而不是创口，在身体残留创面的中央可见两刃部交合处形成的嵴状突起。 3．刺剪创　指剪刀的单刃或双刃插人人体再进行夹剪作用所形成的损伤。 当两刃分开倾斜刺人人体后再夹剪，两刃部最后合拢时，创口呈人字形，创角外圆内尖；两刃部最后未合拢时，则创口呈八字形，创角亦外圆内尖；当剪刀的一刃刺人人体，另一刃未刺入而夹剪时，则创角为一圆一尖。 (三)剪创的后果 由于剪创通常不深，因此除非损伤较大的血管，一般