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靶控输注的临床应用;概念;TCI技术分类;*;*;*;TCI安全性;TCI in anaesthetic practice New edition 2006;与MCI相比， 丙泊酚TCI维持循环更平稳;MCI：丙泊酚总量2mg/kg分多次静脉注射，瑞芬太尼 3 μg/kg；TCI：丙泊酚3 μg/ml+瑞芬太尼 4 μg/ml;MCI：丙泊酚输注速率 1,200 ml/h； TCI：丙泊酚靶控浓度 4-6 μg/ml;P0.05;MCI：丙泊酚先1mg/kg，然后170 μg/kg/min 、130 μg/kg/min各10min，最后100 μg/kg/min维持+瑞芬太尼先 1 μg/kg/min，然后0.5、0.25μg/kg/min； TCI：丙泊酚靶控浓度 4.0 μg/ml+瑞芬太尼 4ng/ml;P=0.005;P0.05;47例重症心脏瓣膜病患者随机分成丙泊酚组(n=24)和依托咪酯组(n=23)。采用改良警觉/镇静(MOAA/S)评分行镇静评分。记录入室(T1)、MOAA/S评分≤1分(T2)、诱导期收缩压最低点(T3)、插管前(T4)、插管完毕(T5)、插管后5 min(T6)时的SBP、DBP、HR、CVP，记录血管活性药物的使用情况。研究旨在探讨丙泊酚滴定法靶控输注用于重症心脏瓣膜病患者全麻诱导的安全性和有效性。;丙泊酚TCI 2-4mg/L 有效抑制炎症因子释放;与右美托咪定相比， 丙泊酚TCI 循环更稳定;与七氟烷相比， 丙泊酚TCI 术后苏醒更快;与依托咪酯TCI相比， 丙泊酚TCI 术后恶心呕吐更少;与异氟醚相比， 丙泊酚TCI 有效降低颅内压;丙泊酚TCI 有效抑制脑氧代谢;与异氟醚相比， 丙泊酚TCI 术后意识恢复更佳;与异氟醚相比，丙泊酚TCI术后 拔管快 放射线下暴露时间短;研究提示：与0.12μg/kg舒芬太尼 配伍的最适丙泊酚TCI浓度为5.5μg/ml;与异氟醚相比， 丙泊酚TCI苏醒更快;与异氟醚相比， 丙泊酚TCI苏醒更优质;与七氟烷相比，丙泊酚TCI 麻醉诱导不延长QT间期;P=0.019;与七氟烷-瑞芬太尼相比， 丙泊酚TCI-瑞芬太尼术野更佳;与七氟烷相比，丙泊酚TCI插管期 高血压和心动过速发生率低;日间手术; 日间手术麻醉药的选择;与七氟烷相比， 丙泊酚麻醉术后疼痛更少;与七氟烷相比， 丙泊酚TCI麻醉循环更稳定;与七氟烷相比， 丙泊酚TCI麻醉术中出血少;闭环TCI工作原理;如何做好闭环TCI：诱导;如何做好闭环TCI：维持;如何做好闭环TCI：苏醒期管理;BIS监测闭环TCI优点;谢谢聆听！
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