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一般人群查体检验 医疗学院 杨春兰 常见查体项目分类 年轻人群查体项目 中老年人群查体项目 年轻人群的健康查体检验项目 目的要求 1.了解年轻人群查体的意义 2.熟悉年轻人群健康查体的常用检验项目 3.掌握年轻人群健康查体常用检测项目的临床意义 常见体检人群 招生 招工 招聘公务员 征兵 企事业单位职工 一、年轻人群健康查体的意义 1.健康体检对他们适应环境、新工作作为保障是十分重要的，是培养合格人才的重要条件，也是保证工作人员全以身心健康投入工作的保障。 2.群体定期健康体检大有裨益 ①可早期发现身体潜在的疾病，以便早期发现、早期诊断、早期治疗疾病，从而达到预防保健和养生的目的； ②是制定疾病预防措施和卫生政策的重要依据； ③社会性体检是发现某些职业禁忌证或某些人群的传染病、遗传病、保证正常工作和生活的重要手段。 3.对人群健康进行评估和干预 通过体检，掌握身体的状况，建立健康档案，对疾病早期进行预防和治疗，降低发病率、致残率、死亡率。有效提高生活质量和工作效率，保持健康状态。 二、健康查体的项目 一般的常规体检检验包括： 三大常规：血、尿、粪 血生化：血脂、血糖、肝功、肾功等项目 1.实验室检查：主要查检验项目有： 2.检验项目及其意义 白细胞计数（WBC)主要担任防卫工作，白细胞增加或减少，需配合白细胞分类，来初步判定为细菌感染或病毒性感染或为白血病 红细胞计数（RBC）贫血或失血都会影响红细胞数目。 高值时可能患红细胞增多症或地中海型贫血；低值时可能为贫血。 血红蛋白(HGB)主要用于检查是否贫血 红细胞压积(HCT）指红细胞在血中所占体积的百分比，能更正确的了解贫血之程度 平均红细胞体积（MCV）红细胞血球指数，是鉴别各种贫血的参考指标 平均红细胞血红蛋白含量（MCH） 平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC） 红细胞体积分布宽度（RDW）当红细胞血球大小相差较大时，RDW会上升，可为诊断贫血的参考 血小板计数（PLT）高值时可能与红细胞血球增多症、慢性骨髓性白血病、骨髓纤维化、脾脏切除、慢性感染症或急性感染恢复期有关。血小板值过低时可能有出血倾向，凝血情形不良之再生不良性贫血 平均血小板体积（MPV） 血小板分布宽度（PDW） 血小板压积（PCT） 单核细胞(MON) 有助于各种疾病之诊断治疗 淋巴细胞相对百分比（LRR%) 粒细胞相对百分比（RPR%） 单核细胞相对百分比（MPR%) 尿比重(SG) 成人任意尿成年人其正常值为1.010～1.030。低比重尿：见于尿崩症、多囊性肾或使用利尿剂及水份摄取过多者。高比重尿：见于糖尿病、充血性心脏衰竭、脱水、呕吐 尿酸碱度(PH) 新鲜尿液正常时呈弱酸性 ，酸度在5至8左右。若酸碱度大于8即表示尿液呈碱性，可能有尿路感染、发炎或肾功能不良等情形。若酸碱度小于5即表示尿液呈酸性，可能正值饥饿状态或酮酸症 白细胞(LEU) 试纸测试尿中有没有白细胞。若尿中白细胞增加，表示泌尿道有发炎现象，可配合尿蛋白及亚硝酸盐做判读。但女性常因阴道分泌物污染检验结果呈阳性，故在收集尿液前应先清洁会阴部 亚硝酸盐(NIT) 定泌尿系统是否有细菌感染 ﹔若有亚硝酸盐反应，需再进一步以显微镜检查，以便了解是何种细菌感染 尿蛋白（PRO) 正常情况下，尿液有微量蛋白质（150mg／天），以试纸测试呈阴性（－）；若呈阳性（＋）， 则可能是：生理性蛋白尿：肌肉过度运动、冷水浴过 久、食入蛋白质过多。体位性蛋白尿：有的人站立过久出现蛋白尿。病理性蛋白尿：肾脏发炎、肾病症候群 、发高烧、妊娠毒血症等情形 尿糖(GLU) 正常情况下尿中没有糖份为阴性（－），或有微量糖份出现。尿糖为阳性（＋）时，则应考虑是否为糖尿病，必须再连续追踪检查 尿酮体(KET) 体内脂肪代谢不完全而形成酮体， 正常尿中没有酮体为阴性（－），若尿中有酮体为阳性（＋），经常见于糖尿病患者，但也见于饥饿、发烧、长期腹泻、呕吐等患者。限制淀粉类食物的减肥者，尿中也会出现酮体 尿胆原 (UBG) 若尿中的尿胆原过高，表示可能有溶血性黄疸、急性肝炎、肝硬化等疾病。若尿中没有尿胆原，表示可能有胆道阻 胆红素（U－BiL) 正常尿中没有胆红素，故呈阴性（－）。当尿中有胆红素时呈阳性（＋），表示可能有胆道阻塞或肝脏疾病等 尿红细胞(ERY) 测定尿中是否带有血。尿中没有血呈阴性（－）；若尿中有血则呈阳性（＋），可能是尿路结石、肾脏发炎或泌尿系统癌症等。但若尿液样本放置过久、生理期妇女等情形可能造成假阳性﹔吃大量维生素Ｃ时，则会造成假阴性 谷丙转氨酶（ALT） sGPT在血清中的数值代表肝细胞受损程度。急性肝炎者的数值可能高达500～1000 IU/L以上。另慢性肝炎、酒精性肝障碍、肝硬化、