《CD3700 中文操作手册Word版 第十三章》 免费阅读 全文下载 内部培训 资料 血细胞分析仪.docVIP

概述 概述 CELL-DYN 3700系统操作人员可以利用网织红细胞软件对整个血液样本进行网织红细胞分析。网织红细胞样本是使用网织红细胞试剂制成的一种稀释的、染色的样本。网织红细胞样本可以在制备两小时后批量使用，也可以立即使用。 通过按下操作设置菜单（OPERATION SET UP MENU）屏幕上的［TURN ON RETIC PKG］按钮来启用网织红细胞包。 每个菜单及功能在网织红细胞包中使用时即被更改。因此标准血液学模式中显示的软键，有一些在不同的网织红细胞屏幕上都可以使用，有一些则不能。网织红细胞数据记录和网织红细胞质量控制（QC）记录在网织红细胞包中用于样本和质控。本章对所有网织红细胞软键都进行了说明。 用CELL-DYN 3700系统上的网织红细胞包运行制备的样本其测量结果为计算网织红细胞百分比。当可以从标准血液学数据记录中获得RBC值或者操作人员输入该值时，便可自动算出网织红细胞的绝对数。用网织红细胞百分比计算出未成熟网织红细胞IRF分数（IRF）并显示在网织红细胞绝对数的下面。 CELL-DYN 3700系统可通过按下操作设置菜单（OPERATION SET UP MENU）屏幕上的［TURN OFF RETIC PKG］按钮返回到标准血液学功能。 本章内容 本章包括以下子单元： 操作原理 Retic菜单选项 打开和关闭网织红细胞包 除Retic 运行菜单外的所有Retic菜单 常规操作 Retic 运行菜单 网织红细胞样本 质量控制指南 维护 故障排除 流程图规则 流程图中菜单用方角矩形表示，软键用圆角矩形表示。 Page Down键如下所示： 当用流程图表示程序时，阴影框和粗线指示要按的软键： 流程图 下页的网织红细胞包主菜单流程图是用来帮助指导操作人员快速而容易的了解网织红细胞包中使用的菜单级别和软键功能。每一个子菜单说明的开始都包括该流程图的一个部分，以指导操作人员了解每一个子菜单的级别和功能并且再次返回主菜单（MAIN MENU）。主菜单流程图可被作为一个操作顺序指导使用。 备 注 备 注 操作原理 网织红细胞包软件是用来对仪器进行配置以加工染色的、稀释的样本。当打开网织红细胞包时，仪器自动选择适当的配置文件并将仪器设置调整到该文件中的值。仪器会一直保持此配置，直到关闭网织红细胞包，之后仪器会返回标准血液学设置。 网织红细胞被国家临床实验室标准委员会（NCCLS）定义为过渡型红细胞，介于有核红细胞和所谓的成熟红细胞1之间。与成熟RBC相比，网织红细胞含有核糖体RNA。该RNA可被看作是一种体外阳离子染料，该染料在染色的同时并沉淀聚阴离子，形成网或网状组织。CELL-DYN 3700系统网织红细胞方法使用新亚甲蓝N噻嗪染料。在仪器的WOC通道中进行网织红细胞检验。将20 μl血液手工稀释成一试管CELL-DYN网织红细胞试剂作为样本。于室温条件下，大约在15分钟内完成网染色。在开放式模式下将被染色的样本抽出。然后用鞘液试剂将抽出的样本稀释成原来体积的50倍。样本一经鞘液稀释，RBC球由于受到非离子活性剂的影响，与染色液合成一体。球化是去除光定向噪声所必需的，否则就会在散射测量中出现噪声。可通过染色液中的电解质，或者在WBC分析过程中此通道中不进行通常的培养来阻止鞘液的细胞分解反应。另外，染色试剂中的新亚甲蓝浓度高会对RBC起到稳定作用。 在数据采集过程中，10度和90度散射可采集多达300,000个事件。0度散射阀值足够排除大多数血小板。直方图数据被用来区分网织红细胞，成熟RBC，血小板块和有核细胞。网织红细胞具有10度散射，与成熟RBC类似，当时由于它大于90度的光散射又与成熟RBC不同。网织红细胞的含量用百分数报告，如果输入一个RBC数，仪器会自动计算出网织红细胞的绝对值。 可以从标准血液学数据记录中获得RBC值，也可以由操作人员在RETIC患者样本（RETIC PATIENT SPECIMEN）屏幕上直接输入。 未成熟网织红细胞比成熟网织红细胞含有更多的RNA，可吸收更多的染料；因此，它们会显示大于90度的光散射。在CELL-DYN 3700上，未成熟网织红细胞被分类为超过预定散射阀值的网织红细胞群。因此通过散射测量来测定未成熟网织红细胞IRF分数（IRF）是可能的。 IRF最初被定为网织红细胞成熟指数（RMI），并被NCCLS H44-A1定义为网织红细胞相对成熟度的定量表达式，此处的网织红细胞是用新亚甲蓝染色中观察到的网中的网织红细胞。然而，由于手工分析的主观性和不精确性，而很少使用这些网织红细胞成熟度的定量目测。既然自动网织红细胞方法允许将未成熟网织红细胞列为总体网织红细胞群的亚级部分，首选使用的名称是未成熟网织红细胞IRF分数（IRF）。然后未成熟网织红细胞被报告为网织红细胞分数（