2011年深圳慢性病防治工作要点.docVIP

附件2 2011年深圳市慢性病防治工作要点 加强高血压、糖尿病的社区综合防治管理，有效防治慢性传染性疾病，预防为主，加大发现，规范治疗，开创市区慢病防治新思路。主要措施是扩大慢病试点推广健康管理干预模式，规范结核病归口管治，保障大运会疫情处置，制定梅毒性病防治十年规划。 一、加强慢性病防治体系建设 继续推进慢性病防治体系建设，完善慢性病防治服务模式，突出防治结合、专病专管的特点，将病人发现、登记、诊断、转诊、管理和行为干预等环节进行重组。继续推进信息化建设。着力推动光明、坪山新区慢性病防治工作能力建设。 二、论证出台市区慢病机构建设标准 为规范总结慢病防治工作，本年度将出台市区两级慢病防治机构建设标准，四月前拿出初稿广泛征求各方意见，六月前参考修改意见进行修改论证，年底前正式印发。 三、落实慢病防治网格化片区责任制 探索慢病防治网格化片区责任制的运作，年初进行试点，出台网格化片区责任制方案（试行），逐级签订责任书，督导评估按照片区运行，年中总结试点情况，论证修订网格化片区责任制方案，在全市推广，年底按照新的整体评估标准进行考核。 四、修订公共卫生整体评估标准慢病部分 在总结运行两年的经验教训基础上，修订整体评估标准慢病部分，结合今年重要工作，出台新的整体评估标准。三月底前，拿出初稿，广泛征求市区各方意见，五月份之前修订印发，年底统一安排评估。 五、加强慢病报病监测网络建设工作 继续开展深圳市居民营养与健康监测与评估，本年度将加大项目监测数量，提高监测质量。加大医疗机构监测点报病能力培养，加强恶性肿瘤、脑卒中及伤害监测能力建设，积极推动肿瘤ICD-O-3编码工作。 六、大力开展全民健康生活方式行动，扩大健康管理试点 按照卫生部、省卫生厅要求，在全市启动全民健康生活方式行动，建立健全行动领导小组和办公室，制定全市实施方案，完成示范点基线问卷调查，力争年底至少创建2个示范单位，2个示范餐厅（食堂），2个示范社区。 落实卫生部关于开展慢性非传染性疾病综合防控示范区工作部署，继续开展“健康管理与慢病防治”项目，2011年新增至少一个区为试点，积极推动不同模式的健康管理试点工作，利用最新干预技术与手段逐步将管理人群从患者、高危人群扩大至亚健康人群和健康人群，逐步开展规范化的健康管理工作。完成慢非流调分析评估，发布调查结果。 七、进一步探索慢性非传染性疾病防、治、管路径 建立社区高血压、糖尿病病人及高危人群的发现、登记、转诊、随访管理及评估工作机制，提高管理率和工作质量。推广社区/医院一体化高血压、糖尿病管理。开展营养监测及指导工作。加强口腔疾病防治网络建设，积极推动牙防示范区创建工作，探索社区口腔卫生服务模式。 八、无烟环境促进项目 继续开展“无烟环境促进”项目，加强控烟工作网络建设和健康教育宣传，落实控烟活动计划，在落实医疗卫生机构全面禁烟的基础上，逐步开展学校、公共交通和办公场所100%无烟环境创建，并实施评估。做好《深圳经济特区控制吸烟条例》的宣传和实施准备工作。 九、进一步规范规范结核病防治和归口管理工作 修订深圳市结核病归口管理办法，规范归口管理及诊疗工作。拓宽结核病免费诊治人群及项目，提供公共卫生服务的公平性，避免贫困结核病人流失。加大全球基金耐多药结核病患者纳入力度，改进督导管理随访机制，减少流动人口结核病人流失；重点应对耐多药结核病、流动人口结核病及结核病和艾滋病双重感染的三大挑战。完成深圳市第五次结核病流行病学调查的分析与评估；推广耐药结核快速诊断技术临床应用；做好大运会期间结核病防治工作。 十、加强性病防治工作，继续控制麻风病低流行态势 评估全市性病疫情形势及影响因素，制定监测干预方案，制定《深圳预防与控制梅毒规划（2010-2020年）》，到2015年有效遏制梅毒疫情快速上升的势头。以性病门诊为依托，继续开展性病咨询、健康教育、实验室检测、临床诊断与治疗、随访、性伴通知服务等规范化服务流程，并在全市有关单位逐步推广和网络化，借助国家科技重大专项支持实施通过防治性病预防控制艾滋病策略。 加强新进麻风病防治专兼职人员的麻风病知识专业培训，协助坪山新区、光明新区开展麻风病防治工作。 十一、推进实验室规范化建设与分级管理，提高实验室检测能力 积极推动全市慢性病防治机构实验室ISO/IEC 17025：2005质量体系建设和认可工作，争取在2011年底大部分区慢性病防治机构完成ISO17025实验室认可工作。加强性病规范化实验室建设与质量管理，组织性病实验室室间质评。制定实验室分级管理制度，加强慢性非传染性疾病实验室的病因学研究能力。建立为慢性病防治工作适宜技术推广服务的微生物学、免疫学、基因组学和蛋白组学等关键技术平台。 十二、加强人才培养、学科建设与交流合作 加强人才梯队建设，引进和培养高水平学科带头人，营造有利于人才脱