儿童眼病2说明讲解复习课程.pptVIP

儿 童 眼 病 —几个问题的探讨; 0—6岁儿童眼病筛查 屈光监测的重要性 显微斜视手术 新生儿儿童眼病 儿童个性化综合治疗 ;  哪些是可以避免的？ 哪些是早期筛查及时治疗 能治愈的？;儿童眼病不是 成人眼病的缩影; 0--6岁儿童眼病筛查;;1999年9月，参加全国第六届国际眼科大会 与北京同仁医院郑远远教授合影;儿童眼病筛查的重要性;儿童眼病筛查步骤;视网膜母细胞瘤; 先天性白内障; 先天性虹膜缺损; 先天性小眼球;早产儿视网膜病变病因;早产儿视网膜病变筛查标准;10月19日为三门峡市39天早产儿崔智豪进行了眼底病变筛查。;屈光监测的重要性; 新生儿大多数是远视，随着眼球发育眼轴迅速增长向正视眼发育，增长的同时角膜变平，晶状体变薄使屈光度相对稳定，眼球发育通常在13-18岁完成，屈光系统变化则维持终生。但近距离作业大量增加使人的屈光稳定年龄延迟，甚至25岁以后有新的近视发生与发展。故近视眼干预至少应维持至整个求学阶段。;;;屈光初筛;儿童自动验光仪 屈光监测:在儿童一岁以内，通过一系列的眼 科检查，对其将来是否患屈光不正 与弱视进行预测。 眼科检查： 眼轴测量 角膜曲率 散瞳验光;4岁时正视眼 9岁大部分为近视眼 6岁时正视眼 14岁大部分为近视眼 11岁前的远视眼，95%以上为正视眼或轻 度近视眼 ; 低度透镜：隐性近视 读写 渐进多焦点：对伴有近点内隐斜 对低度近视 有控制作用 早期干预 双眼合象仪器：由注视模糊拟看近 闪烁的红 绿光点引导双眼 角膜塑形镜：目前被临床确认为控制近视最好的 方法，是一种医疗行为，必须在医 师、验光师指导下进行。 ; 儿童时期是视觉发育的关键时期， 儿童时期的眼病对儿童视力发育和身心健康危害极大，许多眼部疾病如果不能在儿童时期治愈造成眼睛的终身视力残疾，儿童期眼病的保健与治疗必然会影响到儿童整体健康水平;显 微 斜 视 手 术; 斜视的显微手术优越性已远远超过以往肉眼下的斜视手术。随着现代手术显微镜的日益普遍，只要手术医生具备有一定的临床显微基础，就可以积极开展，其技术性并不复杂。运用显微技术使眼肌手术进入显微领域，这对于提高斜视和眼肌手术的质量，减少并发症，满足患者对微创手术的需求等有着积极意义。 ; 显微镜下 斜视手术 ;右眼外斜视 屈光参差 虹膜前粘连 瞳孔上移 外伤性白内障 人工晶体术后 后发障 ;外斜术前、术后;新生儿与儿童眼病;;新生儿眼炎;;;泪道堵塞插管术;泪道堵塞术前;弱视个性化综合治疗;传统弱视治疗 强迫大脑接受弱视眼传入的视觉信息治疗技术是集中对屈光的适应;空间频率增视刺激训练;根据年龄注视性质弱视程度分类 选择弱视治疗方法 首先选择医院治疗 然后选择医院+家庭治疗 最后选择家庭治疗 ;弱视注意的几个问题;3、规范治疗方法是提高弱视疗法的关键。 人类发育关键期为生后24个月，而敏感期一直维持9-12岁，弱视治疗最佳治疗时期应该是敏感期，尤其是敏感期中的关键期。 敏感期初期阶段：视觉系统对单眼视觉剥夺最为敏感（后果严重），单眼视觉剥夺双眼。 单眼剥夺 双眼非对称性视觉剥夺 是弱视发生的又一重要机制,其危害大于于直接视觉剥夺。 ;4、在弱视治疗过程中依从性——重要 好——坚持戴镜，遮盖主眼，能遵守医嘱进行治疗，效果 如何提高患儿依从性？ 医生必须敦促家长或老师了解治疗的重要意义，不断敦促患儿落实治疗的每个步骤，才能 提高患儿的依从性是规范弱视治疗的重要保障。 弱视治疗是一个漫长的过程，实际上是弱视眼重新发育的过程。 ; 个性化的综合训练; 儿童验光配镜中心; 儿童检查;希望大家都来关注