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饮用水中主要病原原生动物的危害现状 2006年第9卷第1-2期中国环境卫生--61一 饮用水中主要病原原生动物的危害现状 王爱红 宁波赫两控制中心315010 饮用水指的是感观,理化指标,街封符合卫生枥隹,既能满足人体基本的 生理功能又能保障人体健康的饮用水.随着人们生活质量的提高,居民健康饮水意识不断 加强,对生活饮用水的质量提出了更高的要求,优质饮用水的概念也就应运而生.优质饮 用水是指去除了水中的病毒,病原菌,病原原生动物的卫生安全的饮用水,是去除了水中 多种多样的有机污染物等污染的饮用水,同时又能I定浓度的人体健J隶所必须的矿物 质和微量元素的饮用水.从20世纪70年代以来,水中有机物,细菌和病毒的污染逐渐受 到国内外有关学者的重视,而对于饮用水中病原原生动物污染的相关研究一直较少,尤其 是国内曾—度出现该领域的空白.目前认为污染饮用水的主要致病性原虫为贾第鞭毛虫, 隐孢子虫和溶组织阿米巴虫,前两者因其易引起爆发陆介水流行而显得尤为重要. 贾第鞭毛虫(GiardiaLamblia)和隐孢子虫(Cryptosporidium)是可通过饮用水传染而 致病的两种水生病原体,前者以孢囊的形态存在于水中,粒径约8-12Ill;而酶孢子虫以 卵囊的形式存在,粒径为4-6m,都是单细胞寄生虫.贾第鞭毛虫和隐孢子虫在饮用水 中的存在主要是由于水源受到污染,特别是生活污水,农场,养殖场和屠宰场等排放的污 水的影响.由于门粒径微小,常规的过滤技术很难去除,而目孢囊和卵囊往往对氯消毒 有较强的抗I生,所以传统的水处理工艺在病原虫面前显得力不. 1.国外流行状况 介水贾第虫病和隐孢子虫病曾在世界范围内包括美国,英国,加拿大,澳大利亚等 发达国家内引起多次大规模的爆发,引起以,腹痛,呕吐,腹泻等为主的一系歹症状. 迄今世界已有6大洲80多个国家,至少300个地区,都发现了隐孢子虫病,其中1993年 4月在美国维斯康辛州密尔沃基市爆发的介水隐f盱虫病流行最为严重,引起了40.3万人 得病,112人死亡圈.美国国家环保局1997年7月至1998年12月的调查资料显示,水厂 原水隐孢子虫检出率为4.62%一10.43%,而原水中贾第鞭毛虫的检出率为13.6一31.25 %.而其后的调查资料显示,美国77%的河流和75%的湖泊都有隐孢子虫检出,处理水出 水中隐孢融的检出率司高达28%E3~.贾第鞠是美国,英国jF[大利亚报适L黼的 肠道寄生虫,也是美国爆发水传染病最多的肠道寄生虫.据美国调查显示,1990-2000 一 62一中国环境卫生2006年第9卷第1-2期 年由于生活饮用引起的水传播贾第鞭毛虫和隐孢子虫感染爆发的事件呈匕升趋势.加拿 大的—份调查资料显示同:66家饮用水处理厂的原水中原虫的检出率高达81.尽管欧美 各国饮用水受到贾第虫和隐孢子虫的污染相当严重,但是,目前却少有正式,明确的标准 规定饮水中该两只原虫的含量标准,仅英国在1999年立法规定饮用水中隐孢子雌≤1 +/IOL,美国在2002年启用的新饮用水水质觌定,要求进行水的过滤以满足贾第虫和 隐孢子虫99.9被杀死或灭活,为了达到该目的饮用水漏浊度要达到≤0.3NTU. 2.国内流行情况 我国关于贾第鞭毛虫和隐孢子虫感染的流行病学调查不在少数,但是至今没有大规 模爆发流行的报道.国内有关学者从寄生虫病的角度对匕述两种原虫的研究时有报道叫, 如福建,海南,新疆,青海,云南,四川等省都有资料显示贾第鞭毛虫和隐孢子虫的感染 率较高,并目这些调查都显示饮水污染是贾第虫和隐孢子虫感染的主要原因.虽然,我们国 内的多数居民喜欢饮用烧开的水,但是不能忽视众多少数民喝生水的习惯,并且,随着 社会的发展,供应直饮水的趋势越来越明显,因此,贾第虫或隐孢子虫的介水传播还是不 容忽视的.另外,国内由于睑测方法落后,相关的试剂和仪器投资较大,检测成本高等原 因,一直缺少原虫感染流行和水污染方面的资料. 范晓军等对澳门地区的原水进行调查,1999年1月一2000年12月珠江水系珠海段 的定期水质监测结果显示,水中0-152+/20L,隐孢子虫卵囊的 浓度为0-182个/20L.几乎在同一时期内,天津市引滦河水中隐孢子虫的污染调查显示, 在1999年l1月至2001年5月采集的72份水样中有20份分离出隐泡子虫卵囊.而深圳市 的—项调查报告显示删,2001年6月至7月深=}ItI~AV的原水,出厂水均为检测到原 虫孢囊或卵囊,而同时调查的3家污水处理厂有2家检查了贾第鞭毛虫孢囊,其中最高浓 度为21个/2L.该污水处理厂积—级处理,处理后的废水直接通过珠江口排向大海,为 水源污染的较大隐患. 3.控制饮用水中病原虫污染所圃I缶的挑战 尽管^,们已经认识到饮水中贾第鞭毛虫和隐孢子虫的危害,但是在很长?段时期内, 国