[医学]第七章能量代谢与体温调节.pptVIP

1.肛温： 36.9～37.9℃ 2.口温： 36.7～37.7℃ 3.腋温： 36.0～37.4℃ 测定腋:10min 正常体温 （二）体温的生理变动 正常人的体温变动不超过1℃ 1.昼夜节律变化 生物节律 清晨2～6h最低,下午1～6h最高 2.性别差异 ⑴ 成年女子男子 0.3℃ ⑵ 排卵日最低（约1℃） 基础体温与月经周期变化的关系 　3.年龄差异 新生儿体温＞成年人＞老年人 约增长10岁,体温约降低0.05℃ 新生儿（早产儿）老年人由于调节能力差，易受环境温度的影响 4.其他 ●肌肉活动时 ●情绪激动、精神紧张、进食 ●全身麻醉时 二、机体的产热和散热　　 产热 散热 动态平衡 安静（肝脏） 1.产热器官： 2.散热器官：皮肤 运动（骨骼肌） (一)产热 1.产热器官： 安静状态:内脏（肝脏,其次是脑） 活动状态:骨骼肌 2.产热形式 ⑴战栗产热：骨骼肌不随意的节律性收缩,其特点是屈肌和伸肌同时收缩,产热量很高 ⑵非战栗产热：又称代谢产热, 褐色脂肪组织的产热量最大(约70%) 3.产热活动的调节 ⑵ 寒冷环境几周 ↓ 甲状腺 ↓ T3、T4 ↑ ↓ 代谢率↑ ↓ 产热量↑ 特点：作用缓慢 维持时间长 ⑴寒冷刺激 ↓ 交感-肾上腺髓质 ↓ NE、E↑ ↓ 产热量↑ 特点：作用迅速 维持时间短 (二)散热 2.散热方式： 主:皮肤 面积大 与外界接触 血流丰富 有汗腺 次:肺,尿,粪 1.散热部位 当外界温度 ≥ 体表温度 蒸发 辐射 对流 传导 当外界T＜体表层T 占总量70％ 　⑴辐射散热： 指体热以热射线形式传给温度较低的周围环境中的散热方式。 机体的有效辐射面积 皮肤与环境的温度差 因素 第七章 能量代谢与体温 第一节 能量代谢 第二节 体 温 1.食物的热价、氧热价和呼吸商及影响因素？ 2.机体的产热和散热器官？ 3.影响能量代谢的因素？ 4.基础代谢及其代谢率？测定基础代谢率需要控制哪些因素？ 第一节 能量代谢的思考题 1.体温的概念及生理变动的表现？ 2.皮肤散热方式？有何意义？ 3.发汗中枢及发汗分类？ 4.依散热原理说明如何降低高热病人的体温？ 5.恒温动物在剧烈运动和寒冷环境中是如何维持体温相对恒定的？ 第二节体温的思考题 耗能 构筑 更新自身 物质代谢 合成代谢 分解代谢 维持体温各种功能 G 吸收能量 肝糖原 CO2+H2O+Q G 释放能量 第一节 能量代谢 体内物质代谢过程中所伴随的能量释放、转移、贮存和利用 一.食物的能量转化 ㈠ ATP的转化和利用 高能磷酸化合物 ATP CP 直接供能量 肌肉 ㈡ 几种营养物质的能量转化 1.糖:主要(70％) 脑组织所需能量则完全来源于糖 2.脂肪：贮存和供能者(30％) 3.蛋白质：组织的构建者,供能次要 肥胖是能量在体内过度积蓄所致 二、能量代谢的测定 (一)能量测定的基本概念 机体的能量代谢也遵循“能量守恒定律”,在安静机体物质能量全部转化为热能 基本概念:①食物的热价 ②食物的氧热价 ③呼吸商　　 ①食物的热价（thermal equivalent of food） 1ｇ食物氧化时释放的热量. 物理热价:体外燃烧时 生物热价:体内氧化时 糖与脂肪：物理热价＝生物热价 蛋 白 质：物理热价＞生物热价 ②食物的氧热价: 每消耗1L氧产生的热量. ③呼吸商：（respiratory quotient，RQ） RQ＝产CO2 / 耗O2 比例：RQ＝1.0 →氧化糖 RQ＝0.70 → 氧化脂肪 RQ＝0.85→一般饮食 RQ＝0.80→长期饥饿 ④非蛋白呼吸商(NPRQ): 一定时间机体氧化非蛋白食物时CO2产生量与耗O2量的比值. 整体产生CO2总量－分解蛋白产生CO2量 NPRQ＝─────