卧有病人床更换床单技术介绍.pptVIP

肿瘤科 丁雅君;【操作程序】;评估;计划;实施; 携用物至床旁，核对床尾卡及病人→告知病人及家属：更换床单的目的，鼓励病人及时反映自己的感觉和不适→酌情关好门窗→按需要协助病人使用便盆→移开床旁桌，距床约20cm→将椅子放于床尾右侧，距床约50cm→病情许可时，放平床头和床尾支架; 松开床尾盖被，协助病人翻身侧卧，移枕，松开近侧各层床单，将污染中单向上卷塞于病人身下，从近床头处开始扫净橡胶单上的渣屑，搭于病人身上，将污染大单向上卷塞于病人身下，从床头至床尾扫净床褥上的渣屑，将清洁大单的中线和床单的中线对齐，将靠近侧的半幅大单打开，另半幅向下卷塞于病人身下，自床头、床尾、中间先后展平拉紧折成斜角（ 4 5°），塞入床垫下放平橡胶单，铺上清洁中单，;⑶将病人移动并侧卧于床的对侧 ⑷翻身侧卧 ;松开近侧各层床单 将污染中单向上卷入患者 身下; 将橡胶单搭在患者身上 将污染大单向上卷入患  者身下; 铺大单 放平橡胶单;铺中单 拉平橡胶单和中单;解开污被套尾端带子，棉胎在污被套内竖折3折（先折对侧，后折近侧），再按扇形横折3折，放于椅上。将清洁 被套正面向外铺于床上，开口端的上层倒转向上打开约1/3，将折好的棉胎放入被套开口端，拉棉被头端至被套封口端，将竖折的棉胎两边打开和被套平齐（先近侧后对侧）对好上端两角，整理床头盖被并将清洁被套往下拉平。嘱病人用双手握住盖被上缘，不能配合者盖被上缘压在枕下，撤出污被套放入污衣袋内。系带，叠成被筒，为病人盖好被，床尾多余的棉被向内折叠与床尾齐。;一手托起病人颈部，另一手迅速将枕头取出，取下污枕套放入污衣袋内。套好清洁枕套，拍松枕??，将枕置于病人头下，开口端背门，协助病人取舒适卧位。;床旁桌椅放回原处，打开门窗，通气换气，解下污衣袋，将污床单送洗衣房洗手，记录;评价;【相关知识】;三、卧有病人床更换床单的方法有哪几种？ 卧有病人床更换床单的方法有两种： 1. 床单可以自床的一边向另一边更换，此法适用于卧床不起，病情允许翻身侧卧的病人。 2. 床单可以自床头向床尾更换，此法适用于病情不允许翻身侧卧的病人。 四、为各种手术后病人翻身侧卧时，应注意什么？ 1. 护士应注意节力原则。 2. 移动病人时动作应轻稳，不可拖拉，以免擦伤皮肤，应将病人身体稍抬起，再行翻身。移动体位后，需用软枕垫好肢体，以维持其舒适体位。 3. 翻身时注意为病人保暖，防止坠床。;4. 根据病情及皮肤受压部位情况，确定翻身间隔时间，如发现皮肤发红，应增加翻身次数，同时做好交接班。5. 如病人身上置有多种导管及输液装置时，翻身时应先将导管安置妥当，翻身后检查各导管是否扭曲或连接处脱落，注意保持导管通畅。6．为手术后病人翻身时，翻身前先检查敷料是否脱落或潮湿，如脱落或被分泌物浸湿，应先换药再翻身；颅脑手术后的病人，头部翻动过剧可引起脑疝，压迫脑干，导致突然死亡，故一般只能卧于健侧或取平卧位；颈椎和颅骨牵引的病人，翻身时不可放松牵引；石膏固定或伤口较大的病人，翻身后应将患处放于适当位置，防止受压。;