医学影像学-消化道.pptVIP

龛影口及周围改变（粘膜水肿）： （3）粘膜皱襞纠集（慢性溃疡） 胃溃疡X线表现 2、间接征象：痉挛（包括切迹、胃窦或幽门痉挛）、空腹时胃潴留液（胃液分泌增加）多、蠕动增强或减弱、瘢痕组织形成（小弯缩短、“葫芦胃”、幽门梗阻见于幽门部溃疡） 十二指肠球部溃疡 1、直接征象—龛影（呈小圆形或小点状钡影），龛影周围可有水肿透明带及粘膜皱襞纠集。 2、间接征象—球部变形、激惹征。 影像学检查方法选择：钡餐造影或低张气钡双对比造影检查为首选检查方法。必要时可选择CT扫描检查，以便明确有无周围淋巴结转移及向周围侵犯的情况。 消化道癌（ Digestive tract carcinoma） (食管、胃、结肠） 消化道癌的共同X线表现 （1）粘膜皱襞破坏、中断、消失，代之以癌瘤表面杂乱不规则的钡影。 消化道癌的共同X线表现 （2）管腔狭窄：表现为管腔呈环状或偏心性狭窄，狭窄范围一般局限，边缘较整齐，与正常区分界清楚。钡餐通过受阻，其梗阻上方管腔扩大。 消化道癌的共同X线表现 （3）充盈缺损：表现为形状不规则、大小不等的充盈缺损，典型者表现为菜花样，是增生型癌的主要表现。 消化道癌的共同X线表现 （4）不规则的腔内龛影：见于溃疡型癌，表现为较大、轮廓不规则的长形龛影，其长径与腔管的纵轴一致；周围有不规则的充盈缺损—环堤。  消化道癌的共同X线表现 （5）癌瘤区蠕动