冠心病护理查房吴说明讲解教学教材.pptVIP

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;冠状动脉粥样硬化性心脏病,是指冠状动脉粥样硬化,使血管腔狭窄、阻塞,导致心肌缺血缺氧,甚至坏死而引起的心脏病。它和冠状动脉功能性改变(痉挛)一起,统称冠状动脉性心脏病,简称冠心病,亦称缺血性心脏病。 本病多发生在40岁以后,男性多于女性,脑力劳动者较多。 ; 发病机制 ;发病因素;临床表现:; 临床分型; ;; 治疗原则; 治疗方法;; ;;;护理诊断:疼痛;护理诊断:焦虑;护理诊断:知识缺乏;护理诊断: 潜在的并发症:心脏停搏、各种栓塞、心律失常等;;疾病知识指导:给患者讲解疾病的诱发因素,如感染、过度劳累、情绪激动、饮食不当等。生活有规律,注意保暖,防止感冒受凉,保持乐观情绪,避免激动、紧张。 休息与活动:活动应循序渐进,活动量以不出现心悸、气急为原则。同时保证充足的睡眠。 饮食指导:进食低盐、低脂、低热量、高蛋白、高维生素、清单易消化食物,避免过饱,多食蔬菜水果,保持大便通畅。 自我检测指导:教会患者及家属自我检测脉搏,观察病情变化。 用药指导:告知患者及家属使用强心剂、利尿剂等药物的名称、使用方法、剂量、副作用及注意事项。;预防药物  冠心病二级预防ABCDE 。  所谓二级预防,指在有明确冠心病的患者(包括支架术后和搭桥术后),进行药物和非药物干预,来延缓或阻止动脉硬化的进展。英语国家总结为ABCDE五方面:  A:血管紧张素转换酶抑制剂与阿司匹林。  B:β阻滞剂与控制血压。  C:戒烟与降胆固醇。  D:合理饮食与控制糖尿病。  E:运动与教育。  阿司匹林的作用是抗血小板聚集。服用阿司匹林的患者,心血管病发生率和死亡率均显著下降。  痛风病人不宜使用阿司匹林,因阿司匹林会抑制尿酸排泄。对痛风病人和其他各种原因确实不能耐受阿司匹林者,改为波立维75mg每日一次。  阿司匹林每天服75~150毫克用于冠心病二级预防;对急性心肌梗死、急性缺血性卒中和不稳定心绞痛急性发作期,可把剂量增至每日150~300毫克。;冠心病的护理措施;防治冠心病的合理膳食原则;谢 谢

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