中国医科大基础医学系统解剖学课件 第十五章 前庭蜗器.ppt

第十五章 前庭蜗器 练习题 1 试述眼球的折光装置。 2 试述泪液循环和房水循环。 3 试述眼外肌的作用和神经支配。 4 试述鼓室的6个壁及各壁的结构。 5 何谓Corti器？ 6 何谓膜迷路？ 7 名词解释：黄斑、中央凹、虹膜、结膜、巩膜、角膜、晶状体、结膜穹窿、眶脂体、听小骨链、鼓膜、面神经管突、锥隆起、岬、咽鼓管、耳蜗、内耳道、椭圆囊、球囊、壶腹嵴 重点和难点 重点： 1 眼球内容物。 2 眼外肌的作用与神经支配。 3 鼓室6个壁及其结构。 4 听小骨链及其作用。 5 咽鼓管的构成。 难点： 骨迷路与膜迷路 二、 膜迷路 膜迷路membranous labyrinth是套在骨迷路内封闭的膜性管或囊(图15-9),借纤维束固定于骨迷路的壁上。由椭圆囊和球囊、膜半规管和蜗管3部分组成。它们之间相连通，其内充满着内淋巴。 图15-9内耳模式图㈠椭圆囊和球囊 椭圆囊utricle 和球囊saccule（图15-9）位于骨迷路的前庭部。椭圆囊位于椭圆囊隐窝处，呈椭圆形。在椭圆囊的后壁上有5个开口，与3个膜半规管连通。前壁借椭圆球囊管utriculosaccular duct 连接球囊和内淋巴管。球囊较椭圆囊小，位于椭圆囊前下方的球囊隐窝处，向下借连合管与蜗管相连。内淋巴管自椭圆球囊管中段发出，穿前庭水管至颞骨岩部后面硬脑膜内的内淋巴囊。内淋巴囊位于颞骨岩部后面的前庭水管外口处。 在椭圆囊上端的底部和前壁上有感觉上皮，称椭圆囊斑maculau triculi是位觉感受器，感受头部静止的位置及直线变速运动引起的刺激。其神经冲动沿前庭神经的椭圆囊支传入。 在球囊内的前上壁，有感觉上皮，称球囊斑macula sacculi。此斑与椭圆囊斑分别位于相互成直角的两个平面上，能感受头部静止的位置及直线变速运动引起的刺激。其神经冲动沿前庭神经的球囊支传入。 ㈡膜半规管 膜半规管semicircular ducts（图15- 9）其形态与骨半规管相似，位于同名骨半规管内，靠近骨半规管的外侧壁，其管径约为骨半规管的1/4~1/3。在各骨壶腹内的各膜半规管亦有相应呈球形膨大的膜壶腹。膜壶腹壁上有隆起的壶腹嵴crista ampullaris,它们是位觉感受器，能感受头部变速旋转运动的刺激。三个膜半规管内的壶腹嵴相互垂直，可分别将人体在三维空间中的运动变化转变成神经冲动，经前庭神经的壶腹支传入。 * 第一节 外 耳 第二节 中 耳 第三节 内 耳 附：其它感受器 感 觉 器 前庭蜗器 分为：外耳、中耳、内耳 包括：听感受器——感受声音 位觉感受器——感受头部位置变动和运动速度等 耳垂 乳突 外耳门 外耳道 鼓膜 鼓室 内耳 鼓膜张肌 咽鼓管 颈内动脉 包括：耳郭 、外耳道、鼓膜 耳轮 耳垂 三角窝 耳舟 耳甲 耳甲艇 耳甲腔 外耳门 耳屏 耳屏间切迹 第一节 外耳 一、耳郭 二、外耳道 耵聍腺——分泌耵聍 全程呈“S”状弯曲、皮肤薄、 缺少皮下组织 软骨部 外1/3 骨部 内2/3 三、鼓膜 耳垂 乳突 外耳门 外耳道 鼓膜 鼓室 内耳 鼓膜张肌 咽鼓管 颈内动脉 位于 外耳道与中耳之间 与外耳道底约成45o-50o倾斜角 1．外侧壁（鼓膜壁） 松弛部：上1/8—1/6的三角形区 紧张部：下7/8—5/6 鼓膜脐 光锥 组成：鼓室、咽鼓管、乳突窦、乳突小房 第二节 中耳 （一）鼓室的壁： 一、鼓室 鼓膜分3层 外层为复层鳞状上皮，与外耳道的皮肤相续连 中层为纤维层，鼓膜的松弛部无此层 内层为粘膜，与鼓室粘膜相连续。 鼓室 咽鼓管 乳突窦 乳突小房 鼓膜 2．上壁 又称盖壁 3．下壁 称颈静脉壁 4．前壁 称颈动脉壁 鼓膜紧张肌半管口（上） 咽鼓管半管口（下） 5．内侧壁 称迷路壁 岬 前庭窗（卵圆窗） 蜗窗（圆窗） 面神经管凸 6．后壁 称乳突壁 锥隆起 蹬骨肌 ㈡鼓室内的结构 ⒈听小骨 即锤骨、砧骨和镫骨 ⑴锤骨 ⑵砧骨 ⑶镫骨 ⒉听小骨链 锤骨 砧骨 镫骨 锤骨 砧骨 镫骨 4．鼓索和鼓室丛 5．鼓室的粘膜 无腺体 ⒊运动听小骨的肌 ⑴鼓膜张肌 作用：将锤骨柄牵引拉向内侧，使鼓膜内陷以紧张鼓膜。 ⑵镫骨肌 作用：镫骨头拉向后方，使镫骨底前部离开前庭窗，以减低迷路的压力；并解除鼓膜的紧张状态，是鼓膜张肌的拮抗肌。 鼓膜张肌 镫骨肌 鼓索 咽鼓管咽口 咽鼓管鼓室口 三、乳突窦和乳突