肌肉牵伸技术复习课程.ppt

肌肉牵伸技术;内容;第一节 概述;一 定义与分类;2.分类;以下可以帮助肌肉放松,提高牵伸效果 ;二、肌肉牵伸的作用;三、肌肉牵伸程序;三、肌肉牵伸程序;第二节 软组织牵伸基础;一、影响骨骼肌收缩的力学因素;二、软组织挛缩及其类型;三、软组织挛缩及其类型;三、软组织挛缩及其类型 ;第三节 上肢肌肉牵伸技术;一、肩部肌肉;1.肩部前屈;2.肩部后伸;肩部后伸牵伸手法：下方的手从掌侧托起肱骨远端，将肱骨被动后伸至最大范围，以拉长肩前屈肌群，注意固定好肩胛骨后部并防止代偿运动。;3.肩部外展;肩部外展牵伸手法：上方手托住肱骨远端，将肱骨被动外展至最大范围，以牵伸肩内收肌群。下方手固定肩胛骨的腋侧缘，移动患者肱骨被动外展至肩完全外展的最大范围，以牵拉肩内收肌群。;4.肩部的内旋; 4.肩部的内旋;5.肩关节外旋;5.肩关节外旋;一、肩部肌肉;3.增加肩前屈活动范围  当上肢前屈不到90°时，可侧坐在桌旁。牵伸侧上肢放在桌上，伸肘，前臂旋前，非牵伸侧手放在上臂上面，身体向前方及桌子方向倾斜，以牵伸肩后伸肌群。;4.增加肩后伸活动范围 患者背对桌子而坐。牵伸侧上肢后伸，手放在桌上，肘、非牵伸侧手放在肩部以固定肩关节，身体向前并向下运动，以牵伸肩前屈肌群。;5.增加肩外展活动范围 ;5.增加肩外展活动范围;肩内收肌群自我牵伸;6.增加肩旋转活动范围;7.增加肩胛骨活动范围 ;二、肘部肌肉;肘关节伸直牵伸手法：外侧的手被动牵伸肘关节至最大范围，以牵拉屈肘肌群。;2.肘关节屈曲;牵伸手法：上方的手被动屈曲肘关节至最大范围，以牵伸伸肘肌群。患者也可取坐位，手放在颈后部。治疗者外侧手握住肘部向上牵伸，内侧手握住腕部向下牵伸。此法对牵伸肱三头肌长头的效果较好。;增加前臂旋前和旋后牵伸手法：上方手握住前臂远端掌侧，作旋前或旋后至最大的活动范围。牵伸时，桡骨围绕尺骨旋转。固定肱骨防止肩关节内、外旋代偿运动，牵伸的力量使桡骨围绕尺骨旋转。;3.增加前臂旋前和旋后;㈡自我牵伸;2.增加伸肘活动范围;3.同时增加屈伸肘关节活动范围; 第四节 下肢肌肉牵伸技??;一、髋部肌肉; 牵伸手法：双手托起患侧下肢，使同时被动屈曲髋 关节和膝关节至最大范围。在牵伸过程中固定非牵拉侧股骨,阻止骨盆向后方倾斜移动患者的臀部和膝部,使其充分屈曲以达到牵拉髋关节的伸肌群。;2.伸膝时的屈髋;2.伸膝时的屈髋;3.髋关节后伸;3.髋关节后伸;3.髋关节后伸;3.髋关节后伸;伸髋伴屈膝;4．髋关节外展;4．髋关节外展牵伸手法：上方手用臂和前臂支撑患者大腿的远端，并按压对侧髂前上棘或保持对侧下肢轻度外展来固定骨盆。尽可能外展髋关节至最大范围，以牵拉内收肌。;5.髋关节内收;5.髋关节内收;2.增加伸髋活动范围;㈡自我牵伸;二、膝部肌肉;3.增加交叉伸屈髋活动范围;1.膝关节屈曲;⑴膝关节屈曲 牵拉伸膝肌群，也可以在坐位下进行：患者坐在床沿，屈髋90°，尽量屈膝于床的边缘；治疗师站在牵伸一侧的下肢外侧，上方手放在大腿远端固定，下方手握住内外踝上方，尽量向后推小腿使膝关节尽量屈曲，牵拉伸膝肌群。;2.膝关节伸直; 2.膝关节伸直;膝关节伸膝功能大于150度时，患者可仰卧位牵伸治疗师站在牵伸一侧，上方手或前臂放在髌骨上方固定大腿和髋部，阻止在牵拉过程中髋关节屈曲。下方手握住小腿远端踝关节上方，向上抬起小腿，治疗师双手反方向用力，以最大限度地伸展膝关节。此方法对伸膝关节终末端活动受限，效果较好。;二、膝部肌肉; 2.增加屈膝活动范围;三、踝与足部肌肉; 1、踝关节背伸;2.踝关节跖屈;2.踝关节跖屈;3.踝的内翻;3.踝的内翻;4. 踝的外翻;4. 踝的外翻;三、踝与足部肌肉;㈡自我牵伸; ㈡自我牵伸;㈡自我牵伸;㈡自我牵伸;谢谢