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- 2018-03-26 发布于四川
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儿科学课件 提 纲 提 纲 为原因未明全身性血管炎综合征,主要影 响中动脉。 *1967年以前称婴儿结节性多动脉炎 *1967年日本川崎(Tomisaku Kawasaki)报导 *全世界均有发病,以亚裔儿童为多见 日本小兒科教授川崎富作於1967年 *1976年我国首例川崎病报导; 发病率逐年增多,呈散发或小流行; *5岁以下占80% ,平均年龄1.5岁; 男:女=1.5:1 *20%发生冠状动脉损害(CAL), 继发性心脏病居首位; 提 纲 超抗原↓ T 淋巴细胞↑(凋亡↓) ↓ IL-1,IL-6,TNF-α↑( P53↓) ↓ ↓B 淋巴细胞多克隆活化(凋亡↓) ↓ ↓自身抗体 ↓ ↓血管内皮细胞 炎症因子 ↓ ↓ 粘附分子(ICAM-1,ELAM-1,MHCII) ↓ ↓ 血管壁损害 提 纲 血管炎,累及小、中、大动脉, 易累及冠状动脉 提 纲 心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常, 冠状动脉损害(冠脉狭窄或冠脉瘤),少数 可有心肌梗死。 间质性肺炎 无菌性脑膜炎 消化道症状 关节炎等 *血液学检查:WBC↑,中性粒细胞↑,核左移; 轻度贫血;2~3周时血小
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