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对 策 三 对策名称 做好宣教工作，不随意拉铃 主要原因 旧有模式 护士不主动巡视，依赖铃声响起才去换药。 病人有需求不能及时知道，及时解决。 改善前：健康宣教不到位，未做好疾病只是宣教或其他宣教 对策内容：责任护士加强宣教，将疾病知识宣教、药物知识宣教、输液注意事项等落实到位，以减少很消灭铃声。 对策实施：康复科全体护士 负责人：卢晓春护士长 实施时间：2014年3月15日 实施地点：康复科病区 对策处置： 经效果确认为有效对策，通过护士的加强健康宣教，病人了解药物知识，疾病知识以及饮水方面的知识，大大减少了红灯的使用率。 具体实施：责任护士认真完成健康宣教，特别是疾病知识宣教，饮水宣教。勤与病人交流，发现问题及时为病人解决，告诉病人及家属尽量少按铃和不按铃，对需做运动治疗的患者告诉其完成治疗后在病床等,护士随时察看.从而降低铃声的响起的次数。 确定的对策(三) Page ? * 改 善 后 查 检 表 Page ? * 一、有形成果 （1）改善前后数据 项目 改善前 改善后 查检日期 1月4日～ 1月10日 3月25日～3月31日 资料来源 康复科病区 参与检查人数 全体圈员 每周呼叫铃声使用次数 710 369 效果确认 Page ? * Page ? * 710 目标值=400次/周 369 Page ? * 目标达成率 目标达成率=（改善前—改善后）/（目 标值— 改善前）×100% =（710-369）/（400-710） ×100% =110% Page ? * 无形成果 编号 评价项目 活动前 活动后 活动成长 正/负向 合计 平均 合计 平均 1 解决问题的能力 23 3.2 34 4.8 1.6 ↑ 2 沟通协调力 20 2.8 28 4.0 1.2 ↑ 3 责任心 30 4.5 35 5.0 0.5 ↑ 4 展示自己 14 2.0 25 3.5 1.5 ↑ 5 团结和谐 28 4.0 35 5.0 1.0 ↑ 6 自信心 25 3.5 31 4.6 1.1 ↑ 注：圈员共7人，最高5分，最低1分，总分35分 Page ? * 雷达图 Page ? * QCC活动步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状保握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计划 Plan 实施 Do 确认Check 处置Action 无效果 Page ? * 标 准 化 对策項目 措施 存在问题 整改方法 改善前 改善后 1 实行责任包干制 有（不完善） 改变排班模式，责任护士对病人实行全程包干，负责所有基础护理和生活护理，由责任护士调剂病人的运动治疗和输液时间。 护理人员少 增加护理人员 2 勤巡视，治疗车移病房 无 责任护士勤巡视，配药后将治疗车移入病房。 巡视不到位 加强巡视 3 做好宣教，不随意拉铃 有（不到位） 责任护士认真完成健康宣教，特别是疾病知识宣教，饮水宣教。勤与病人交流，发现问题及时为病人解决 个别宣教不到位 加强学习和培训，特别是新进护士的培训 4 计算输液滴数，做到到心中有数 无 每位责任护士打完输液后按输液滴数计算好时间用笔记本记录换药时间 有时在完成别的治疗，忘记该换药的时间 治疗高峰期由专人换药 Page ? * 检讨改进 优点 今后努力方向 P 活动计划拟定 确实执行，达成目标 凝聚小組力量，分工順利达成活动目标 现状把握 改善前蒐集統计数据，取得客观资料 加強管理，让护士养成主动巡视，认真宣教的良好习惯 目标設定解析 由数据查检，統计真正要因 宜调整客观性和主观性评估，灵活运用QC手法明确问題 对策拟定 脑力激荡，订定创新对策，选择可行性及预期有效果的对策 全科护士提供更有创意的点子 D 对策实施及检讨 针对有效果的对策继续推行，对实际执行有困难，成效不彰者调整作法 进一步分析哪些是推行容易且易有成效者 C 效果确认 持续检测查检，落实对策到位 护士有慎独精神，主动加强巡视，认真负责。 A 标准化 订定明确降低红灯使用率的对策及措施，对不足进行整改 继续落实对策，并加以改进 Page ? * 通过本次品管圈活动的开展，不仅营造护理团队合作及学习成长的环境，促进护理团队重视质量活动的进行，培养护士管理人才，还大大提升了患者及其家属对