卵巢扭转防范护理对策课件.pptVIP

促排卵后卵巢扭转潜在风险的防范性护理 生殖医学科 徐丽平 随着接受体外受精．胚胎移植(IVF—ET)治疗的患者日益增多，超促排卵后发生卵巢扭转潜在风险也随之增高。 一旦卵巢完全扭转，组织坏死，血液供应中断．可造成卵巢不可逆的损害，严重损害妇女的生育功能。 卵泡越来越多，越来越大，我的卵巢怎么了？安全？ 卵巢 促排卵治疗后： 卵巢体积增大，重量增加，比重分布不均匀。 输卵管系膜与卵巢韧带延长，卵巢活动度增加。 并发OHSS者： 卵巢体积明显增大，腹水的出现使卵巢活动度加大。 妊娠后： 内源性HCG大量增加，使卵巢体积大于正常生理状态，且持续时间较长。 取卵时阴道B超探头及采卵针对卵巢的推动，特别是对过于活动的卵巢，将卵巢顶出盆腔远离子宫，也易发生卵巢扭转 取卵后双侧卵巢增大，如果患者ET后如采取臀部抬高仰卧时此体位可因重力作用使双侧附件脱出盆腔，卵巢韧带及输卵管系膜张力增加、拉长。 增加卵巢扭转的风险 体位突然改变 充盈膀胱排空 急剧活动时 肠蠕动活跃 妊娠后子宫增大 均易引起卵巢位置改变 诱发卵巢扭转 卵巢扭转缺乏特征性临床表现，误诊率达55.6% 首发症状：突发的下腹部疼痛，常局限于患侧。 所有接受IVF-ET治疗病人进行健康教育 重