讲稿：常见精神障碍-心理咨询师培训二幻灯片.pptVIP

躯体形式障碍 ◆ 躯体形式的自主神经（植物神经）紊乱：一种主要受自主神经支配的器官系统发生躯体障碍所致的神经症 样综合征； ◆ 持续性躯体形式疼痛障碍：一种不能用生理过 程或躯体障碍予以合理解释的持续严重疼痛。 处理原则：心理治疗、药物治疗。 神经衰弱 定义：一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症； 表现： ◆ 脑功能衰弱症状：精神易兴奋、易疲劳； ◆ 情绪症状：烦恼、紧张、易激惹； ◆ 紧张性疼痛：头痛、肢体肌肉酸痛； ◆ 睡眠障碍：入睡困难、多梦、睡眠感丧失、 睡 眠觉醒节律紊乱； ◆ 其他心理障碍： 处理原则：心理治疗、药物治疗。 应激相关障碍 定义：一组主要由心理、社会（环境）因素引起异常心理反应，导致的精神障碍； ------心因性精神障碍 反应性精神病。 应激相关障碍-----急性应激障碍 特点： ◆ 存在异乎寻常而严重的应激事件作为诱因； ◆ 受刺激后立刻（1小时内）发病； ◆ 历时短暂，几天至一周内恢复，缓解良好； 表现： ◆ 具有 强烈恐惧体验的精神运动性兴奋； ◆ 情感迟钝的精神运动性抑制； 处理原则：药物治疗、心理治疗。 应激相关障碍----创伤后应激障碍 定义：异乎寻常的威胁性或灾难性心理创伤，导致延迟（数日至半年内）出现和长期持续（多数1年内恢复）的精神障碍； 表现： ◆ 反复重现创伤性体验； ◆ 持续性警觉性增高； ◆ 持续回避； 处理原则：心理治疗、药物治疗； 应激相关障碍----适应障碍 特点： ◆ 存在日常生活的应激源或困难处境； ◆ 自身人格缺陷，适应能力不良； ◆ 以烦恼、抑郁等情绪障碍为主，伴适应不良 行为障碍，社会功能受损； ◆ 障碍程度较轻，持续时间不长（一般不超过6月）； ◆ 随应激事件的消除和应付能力的改善而恢 复。 处理原则：心理治疗 CCMD-3适应障碍的分型 1.短期抑郁反应，始于1月内，不足1月； 2.中期抑郁反应，发生1月内，1－6月； 3.长期抑郁反应，6－24月； 4.其他恶劣情绪为主的适应障碍，除抑郁以外的其他恶劣情绪，如焦虑、烦恼、紧张、愤怒等； 5.混合性焦虑抑郁反应； 6.品行障碍为主的适应障碍，主要症状为品行障碍或行为问题，如悲伤反应导致的攻击或反社会行为等； 7.心境和品行混合性障碍为主的适应障碍，主要症状为恶劣情绪与品行障碍的混合状态。 人格障碍 定义：人格特征明显偏离正常，使病人形成了一贯的反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式； 特点： ◆ 始于童年、青少年或成年早期，持续至成年 及至终生； ◆ 人格显著偏正常，形成与众不同的行为模 式。行为常受本能欲望、偶然动机的驱使， 缺乏目的性、计划性和完整性，自制力差； 人格障碍 ◆ 主要表现为情感和行为的异常，意识状态 和智力无明显缺陷，一般没有幻觉和妄 想； ◆ 对自身人格缺陷无自知之明，难以从失败 中吸取教训； ◆ 一般能应付日常工作和生活，能理解自己 行为的后果，也能一定程度上能理解社会 对其行为的评价，主观上往往感到痛苦； ◆ 治疗手段效果欠佳。 人格障碍 类型： ◆ 偏执性人格障碍：以猜疑偏执为特点； ◆ 分裂样人格障碍：以观念、行为和外貌装 饰的奇特、情感冷漠，及人际关系缺陷为 特点； ◆ 反社会人格障碍：以行为不符合社会规 范，经常违法乱纪，对人冷酷无情为特 点； ◆ 冲动性人格障碍：以情感爆发，伴明显行 为冲动为特征； 人格障碍 ◆ 表演性人格障碍：以过分的感情用事或夸 张言行，吸引他人的注意为特点； ◆ 强迫性人格障碍：以过分的谨小慎微、严 格要求与完美主义，及内心的不安全感为 特征； ◆ 焦虑性人格障碍：以一贯感到紧张、提心 吊胆、不安全，及自卑为特征； ◆ 依赖性人格障碍：以过分依赖为特征。 性心理障碍 定义：指有异常性行为的性心理障碍。患者以这种偏离的性行为作为性兴奋和性满足的主要或惟一方式； 类型： ◆ 易性症：对自身性别的认定与解剖生理上