慢性病监测程序质控措施与评价指标.ppt

慢性病监测程序质控措施与评价指标

六、工作职责—省CDC 慢性病监测的发展和规划 监测程序的制定、修订 专题调查的组织、实施 人才队伍的建设和业务培训 网络直报系统的建设和维护 季度审核、反馈 现场检查、督导 考核 年度分析报告 医院伤害监测 监测对象及范围 首次在监测医院就诊,诊断为各种类型伤害的病例,其诊断编码为ICD-10中的S00-T98。因同一伤害在本医院复诊的病例不作为监测报告对象。 监测内容 按照《浙江省医院伤害监测报告卡》的填报要求,收集伤害首诊病例的相关基础信息。 监测程序 伤害发生对象 哨点医院就诊 伤害个案填写 网络报告 一级审核 二级审核、质量控制 全省数据汇总/审核分析 报告分发 接诊医师/护士 反馈 医院防保科 反馈 市、辖区疾控中心 反馈 省疾控中心 区县质控(考核)指标 (1)医院漏报率:5%; (2)报卡及时率:不低于95%; (3)区县审核及时率:不低于95%; (4)考核完成率:100%; (5)总抽查审核合格率(以省、市疾控中心所有抽查审核记录均值为准):100%; (6)督导材料完整程度及上报及时性:相关表格及督导小结; (7)过程资料完整性:查培训资料(通知、签到表、讲义等)和业务技术指导登记表; (8)工作总结:各监测点县(市/区)疾控中心需在年底对辖区内各家伤害监测哨点医院的全年工作开展情况进行全面清理,撰写工作总结报告并加盖公章后,在12月25日前上报省

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