汽车保险理赔作者978730230002110课案幻灯片.pptVIP

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  • 2018-03-26 发布于广东
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汽车保险理赔作者978730230002110课案幻灯片.ppt

案例分析10-8 本案中,被保险人提供的车辆手续为两种证明,第一种是车辆管理机关出具的车辆档案封存证明,第二种是车辆停驶证明。 要求被保险人索赔时提供车辆停驶手续,既符合国家对机动车辆管理的规定,也是保险人接受车辆权益转让后对车辆进行处置的要求。 我国《道路交通安全法》第八条规定:国家对机动车辆实行登记制度。机动车辆经公安机关交通管理部门登记后,方可上道路行驶。《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四条规定:机动车的登记,分为注册登记、变更登记、转移登记、抵押登记和注销登记。 国家对机动车辆实行严格管理,不允许机动车辆非法使用,机动车辆被盗后,车主有责任办理注销登记。保险公司要求车主提供车辆档案封存证明,既是贯彻交通安全法的规定,保障车主对车辆的权利,也是为了防止被盗车辆被正常交易转移,出现道德风险。 同样,要求被保险人提供县级以上公安刑侦部门的被盗立案证明,既是为了被盗车辆的侦破需要,也是为了防止虚假报案骗取保险赔偿道德风险的需要。 案例分析10-8 ③ 权益转让的特殊规定 机动车辆一般的交通事故保险理赔,保险人赔偿后,就履行了保险责任,案件已经结案了,机动车辆被盗案件,保险人赔偿后,虽然履行了保险责任,案件可以结案,但是,案件仍然需要转入追偿处理程序,当被盗车辆找回时,因保险人已经支付保险赔款,车辆的权益属于保险人。机动车辆盗抢险保险条款对于被保险车辆找回规定:保险人尚未支付赔款的,车辆应归还被保险人。保险人已支付赔款的,车辆应归还被保险人,被保险人应将赔款返还给保险人;被保险人不同意收回车辆,车辆的所有权归保险人,被保险人应协助保险人办理有关手续。在保险公司处置被盗车辆时,必须持有该车辆的权益转让书,才能在车辆管理机关办理车辆变更登记,因此,权益转让是盗抢险理赔中的一项特殊规定。 案例分析10-8 ④ 提供有关单证和免赔的特殊规定 盗抢险保险条款规定,被保险人索赔时,须提供保险单、机动车行驶证、机动车登记证书、机动车来历凭证、车辆购置税完税证明,被保险人未能提供机动车行驶证、机动车登记证书、机动车来历凭证、车辆购置税完税证明的,每缺少一项增加1%的免赔率。 保险人要回保险单,目的一是确认被保险人,二是承担保险赔偿后,终止保险责任。 保险人要求被保险人提供机动车行驶证、机动车登记证书、机动车来历凭证、车辆购置税完税证明,目的是为了车辆权益转让的需要,上述证明材料是车辆登记的必备要件,同时如果盗车人持有上述证明材料,能够应付交通警察的正常检查,影响被盗车辆的侦破。 案例分析10-8 ⑤ 修理费用在保险金额内全额赔偿的规定 机动车辆盗抢险的保险金额按照车辆的实际价值确定,虽然实际价值一般总是小于车辆重置价值,但是,投保盗抢险的车辆发生被盗窃、被抢劫、被抢夺造成车辆部分损坏时,盗抢险条款规定,保险人在保险金额内按实际修复费用计算赔偿,这也是与机动车辆不足额保险需要比例赔偿不同的特殊规定。 第五节 案例分析10-9 1. 案情介绍 2007年7月17日,车主孙某向某保险公司报案称其投保的本田轿车在农村柏油路上行驶时与路边放置的石块发生撞击后起火,造成全车损毁严重。承保公司在接到报案后迅速前往现场查勘并协助施救,因为出险地离市区较远,所以当消防车赶到时本田车完全烧毁,没有任何修复价值。根据车辆自身情况无法判断起火原因,车主说是由于避让其他车辆时不慎撞到了路边的石块后造成起火出险的。根据该案的具体情况,调阅了该车的承保情况。该车于2007年1月12日投保,该车车损险保额10万元,第三者责任险保额20万元,车上人员附加险每人1万元共计保5人,并投保了不计免赔 险,但是未保车辆自燃险。 案例分析10-9 2. 理赔关键 保险公司对此案的分析认为,起火原因和部位是这起赔案的关键。因此保险公司派出了资深的查勘人员对现场做了细致的勘察后,发现虽然出险车辆与石块存在撞痕,但是非常轻微,其损失程度和部位都不足以成为车辆起火的直接原因。虽然当时天气炎热,具备因天气原因造成车辆自燃的常见外因,但车辆的撞击点为右前部,其内部构件不易因撞击而成为起火因素。因此保险公司拒绝赔偿所有损失。 3. 理赔结果 保险公司对此案做了拒赔处理,并对车主陈某进行了严肃的批评教育。 案例分析10-9 4. 案件点评 面对专业的查验报告,以及公安部门的调查,车主又不能自圆其说,只好承认了车辆是在行驶过程中突然发现前机器盖下面冒出火苗造成了自燃,于是在慌乱状态下靠边停车时将右前轮及右前叶子板撞到了石块上。因为损失车辆烧毁严重,自己又没保车辆自燃险,当时怀着一丝侥幸的心理报了假案。 ①《保险法》第一百七十六条明确规定:投保人、被保险人或者受益人有下列行

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