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将手贴着胸壁，用她的食指 托在乳房的底部 * 她的乳房托得太靠近乳头 * 如何托乳房 手贴在乳房下的胸壁上； 食指托着乳房； 拇指在乳房的上方； 母亲手指不要太靠近乳头。 * 挤奶 挤奶的适应症 促进泌乳 乳胀 乳腺管堵塞或乳汁淤积 母婴分离，母亲工作或外出，母亲或婴儿生病时保持泌乳 早产儿、低体重儿没有吸吮能力时 * 人工挤奶的方法 准备好储乳器 母亲双手洗干净 母亲坐或站均可 刺激射乳反射（热敷或按摩） 将容器靠近乳房，拇指与示指放在距乳头2cm处 用拇指与示指向胸壁方向轻轻下压 压力应在乳晕下方的乳房组织 反复一压一放 各个方向按压乳晕 不要挤压乳头 不侧乳房至少挤压3—5分钟，持续时间20—30分钟 * 拇指和食指分别置于乳晕两侧，朝胸壁方向向内压。 * 依各个方向将乳窦中的乳汁排空 * 挤压拇指及食指之间乳晕下方的乳房组织 * 母乳的保存 母乳保存的时间： 25—37度室温下可保存4小时 15—25度室温可保存8小时 不能保存在37度以上 冰箱冷藏室在2—4度可保存24小时 冰箱冷冻室内保存（-18度以下）可保存3个月。 * 新生儿病房母乳的保存 送来的母乳在容器上标注姓名、日期和时间 放入母乳专用冰箱冷藏室，24小时内使用 母乳在保鲜时间内喂哺自己的婴儿是安全的，不需要进行消毒 使用前可在37-40度温水中加温 对于捐赠的母乳，应进行巴氏消毒。 * 母乳喂养中的常见问题及处理流程 乳头扁平凹陷的处理流程： 分娩后尽量早接触、早吸吮、早开奶 多靠近乳房，婴儿感兴趣会尝试含接 指导母亲母喂养技巧 有指征为婴儿加奶时，不要使用奶瓶加奶 * 乳房肿胀的原因 开奶晚 出生头几天没有做到频繁吸吮 婴儿含接姿势不正确 母亲没有按需哺乳或母婴分离未及时将乳汁挤出 乳房没有充分排空 哺乳时不良习惯，用手指压或夹在乳房上，防止婴儿鼻子被堵 * 乳头疼痛与乳头皲裂原因 乳头疼痛最常见的原因是含接不良 预防 改善含接姿势 每次喂哺后，挤出一些乳汁涂在乳头上，乳晕上，保护乳头皮肤 发生皲裂时后，可将乳汁或乳头修护霜涂于患处 * 特殊情况下的母乳喂养 艾滋病的母乳喂养： 提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养 * 病毒性肝炎的母乳喂养 乙型肝炎的母婴传播主要发生在围生期，分娩时婴儿通过接触母亲的血或其他体液获得感染。如果母亲乙肝病毒e抗原（HbeAg）阳性，则母婴垂直传播发生率为85%-90%，如果母亲HbeAg阴性而HbsAg阳性，则母婴垂直传播发生率为32%。哺乳期母婴传播可以通过接种乙型肝炎疫苗预防是最有效的方法。 * 乙型肝炎的母亲喂养时的注意事项 母亲乳头破裂、出血、伴有浆液性渗出或婴儿口腔溃疡时，应暂停母乳喂养，以减少病毒直接进入婴儿血液的机会。 喂哺前应先洗手，再给婴儿喂奶。 婴儿和母亲的用品隔离，如毛巾、脸盆、杯子等独立使用。 * 妈妈上班后如何坚持母乳喂养 妈妈上班前的一段时间要学会挤奶和储存乳汁的方法，到上班后妈妈不在婴儿身边的时候就吃储存的奶，母亲下班回到家就又可以在乳房上喂奶。 妈妈要学会挤奶和母乳的储存方法。 * 母亲上班后的母乳喂养 建议可准备储存奶杯或储奶袋带到单位去，当奶胀时挤在容器中，贴上标签，写明日期和时间，尽量放到冰箱冷藏，下班时带回家放入家中冰箱冷藏备用。使用前放入40℃左右的温水中加温。 * * * 正确的哺乳姿势： 摇篮式：用您手臂的肘关节弯曲部支撑住宝宝的头，使他的腹部紧贴住您的身体，用另一只手支撑着您的乳房。因为乳房露出的部分很少，将它托出来哺乳的效果会更好 橄榄球式：让宝宝在您身体一侧，用前臂支撑他的背，让颈和头枕在您的手上。如果您刚刚从剖宫产手术中恢复，那么这样是一个很合适的姿势，因为这样对伤口的压力很小 交叉式：和使用摇篮支撑法的位置一样，但这一次用对侧的手臂，这样就可以用手来支撑宝宝头部，用前臂支撑身体。这样您可以更多的控制宝宝头部的方向 侧卧式：您可以在床上侧卧，让宝宝的脸朝向您，将宝宝的头枕在臂弯上，使他的嘴和乳头保持水平。用枕头支撑住后背。如果是在剖宫产术后，这也是一个很好的姿势 爱婴医院与母乳喂养相关知识 萧山区第一人民医院 产科 吴梅娟 * 爱婴医院和母乳喂养的相关政策 据WHO推测，如果所有产妇在其婴儿出生的第一个小时开始母乳喂养，将会挽救全球100多万儿童的生命，使其幸免因各种疾病或营养不良而导致的死亡。 * 爱婴医院和母乳喂养的相关政策 WHO发出全球性倡议，强调婴儿在出生后6个月内应进行纯母乳喂养，并建议在添加辅食的基础上，继续母乳喂养至出生后2年或更长时间。 * WHO《促进母乳喂养成功的十项措施》 有