磁共振化学位移成像技术在腹部的应用教案.pptVIP

肾脏小血管平滑肌脂肪瘤 肾脏的同相位（A）和反相位（B）像显示右肾前缘处可见一小的病变（箭示），在同相位像上显示信号增高，在反相位像上信号减低（因为病变很小）。在这些序列中，这个病变可能会被误认为含有脂质的肾细胞癌。 * 含有少量脂肪的血管平滑肌脂肪瘤 轴面反相位梯度回波像显示右肾血管平滑肌脂肪瘤内多灶性信号丢失，代表有少量的脂肪。 * 肾细胞癌 说明：最常见的肾脏恶性肿瘤，包括各种细胞类型，例如透明细胞型、乳头型、颗粒细胞型、嫌色细胞型、嗜酸瘤细胞型和集尿管癌。 T1：与肾实质类似，或与其相比呈轻度低信号，除非并发出血（高信号）或坏死（低信号）。T2：与肾实质相比通常呈轻度高信号，囊性或坏死区表现为更高信号。乳头型信号可低于肾实质。强化模式：大的肿块呈不均匀强化，早期出现周边强化而肿瘤坏死区无强化。小的病变可有早期均匀强化，使其在强化的皮质期很难与正常肾实质鉴别。 * 肾细胞癌 特征性表现：没有脂肪成分的不均匀强化的肿瘤。可见肾静脉及下腔静脉（TVC）受累。 分布：通常为单发，单侧性。也可为多发及双侧性，尤其见于von Hippel-Lindau病的病人（其病变可为囊性）。肾细胞癌最常见的转移部位有肺、区域性淋巴结、肝、骨、肾上腺和对侧肾脏。 * 肾细胞癌 不典型表现：肾细胞癌可表现为以囊性为主。强化的壁结节或厚壁或分隔提示为恶性。囊性部分不与集尿系统相通。一些肾细胞癌是相对