乳牙的根管治疗ppt课件.ppt

乳牙的根管治疗 Endodontics of Primary Teeth —、乳牙的重要作用 1.有利于儿童的生长发育。 2.有利于恒牙的萌出及恒牙列的形成。 3.有利于发音及保护心理。 4.对全身的影响。 * * 二、乳牙根管治疗解剖生理特点 1.有利点： a.根管粗大； b.根尖组织修复能力强。 2.不利点：  a.乳牙根生理性吸收—乳牙牙根稳定期； b.小儿配合差。 * 三、乳牙根管治疗的适应症 1.乳前牙外伤露髓，牙根发育完成者； 2.牙髓坏死、尖周炎应保留的乳牙。 * 四、治疗步骤 1. 常规制洞。 2. 根管预备： a. 活髓：局麻下拔髓或失活后拔髓; b. 死髓：去除髓室和根管的坏死牙髓。 使用根管器械扩挫根管。 3. 根管消毒。 4. 根管充填。 * * * 六.现行常用的乳牙根管充填材料 1.良好的乳牙根充剂应具备： a.杀菌性强； b.可以随乳牙根生理性吸收而吸收； c.凝固后不发生体积变化； d.能阻射X线； e.超填后对恒牙胚无害； f.容易充入或取出等优点。 * 2.常用乳牙根充糊剂 a.?碘仿糊剂（丁氧膏+黄碘） 组成：丁香油、氧化锌、碘仿 缺点：使牙变色,个别发生吸收困难 b.?vitapex 组成：氢氧化钙+碘仿+其他 缺点：价钱昂贵 * c.?FR糊剂 成分：粉：氢氧化钙、氧化锌、硫酸钡等。 液：愈创木酚、丙二醇、无水酒精。 缺点：糊剂较粘稠，导入根管后不久即硬化，要 求操作要熟练，也会使牙变色。d.?黄连氧化锌糊剂 组成：黄连提取液+氧化锌。 * 七、疗效判定标准 1.?成功标准： a.?术后及复查时无自觉症状； b.?临床无阳性体征，患牙无异常松动，牙  根正常无叩痛。 c.?X线显示病变消失或原有阴影缩小，超出  糊剂已完全吸收，恒牙胚无异常发育。 * 2.失败标准： a.?患牙根充后及复查时临床出现不适主诉  或阳性体征之一者，如自发痛，咬合痛， 牙龈红肿，压痛和瘘管形成，牙齿异常 松动，叩痛。  b.?X线显示：牙根病理性吸收或病变扩大  等。 *